Uzroci
Iako nije moguće pronaći precizan i nedvosmislen uzrok, pretpostavlja se da je nastanak nosnih polipa povezan s bolestima kao što su: alergija, astma, cistična fibroza, kronični sinusitis (osobito), imunodeficijencija i bolesti vezivnog tkiva, davanje neke droge, smog.
Simptomi
Karakteristični simptomi uzrokovani nosnim polipima su: ageuzija, anosmija, glavobolja, začepljenost nosa, otežano disanje, bol u licu, curenje iz nosa, suzne oči, svrbež očiju i hrkanje.
Dijagnoza
Dijagnoza nosne polipoze utvrđuje se podvrgavanjem pacijenta jednom ili više istražnih testova. Među validiranim dijagnostičkim tehnikama spominjemo: anamnezu, ORL pregled, kožne alergološke testove, hematološke pretrage, nazalne i mirisne funkcije respiratorne funkcije. Slikovni pregled (CT ili MRI) i endoskopski testovi također su ponekad potrebni.
Test cistične fibroze indiciran je za dječju nosnu polipozu.
Terapija
- Terapija lijekovima (za male polipe): kortikosteroidni lijekovi (za prskanje u nos ili za uzimanje na usta), antihistaminici (za liječenje polipa u nosu ovisnih o alergijama), antibiotici ili antimikotici (u slučaju bakterijskih / gljivičnih superinfekcija)
- Kirurška terapija: polipektomija ili endoskopska kirurgija sinusa
Zanimljiv izraz "polip" podsjeća na aspekt koji je za vrijeme ovog poremećaja preuzela degenerirana nosno-paranazalna sluznica: izgleda sjajno, bistro i mekano, baš poput polipa.
Nosni polip je meka edematozna pedunkulirana manifestacija koja se može pojaviti u bilo kojem dijelu nosne sluznice ili sinusa. Upaljena nosna sluznica pretvara se u želatinastu teksturu - sličnu onoj grožđa - i prozirnog i blijedog izgleda, uzrokujući "rast poznat točno kao polip.
Nosni polipi razlikuju se prema staničnom sastavu: stoga su nazalni polipi koji se uglavnom sastoje od stanica neutrofila definirani kao "neutrofili", a "eozinofili" kada su im eozinofilni leukociti glavna komponenta.
Višestruka benigna polipoza javlja se u bolesnika starijih od 20 godina, a iznimno je česta u muškaraca starijih od 40 godina.S druge strane, nosni polipi prilično su rijetka pojava: kada se pojave u djece, preporuča se pacijent testirati na cističnu fibrozu.
Polipi u nosu mogu se ponoviti čak i nakon liječenja ili kirurškog liječenja.
ili gljivična)
- Churg-Straussov sindrom: ovo je sustavni vaskulitis koji zahvaća male krvne žile
- Primarna cilijarna diskinezija: kongenitalna bolest povezana s promjenama u strukturi i funkciji cilija respiratorne sluznice
- Selektivni nedostatak IgA: prilično čest urođeni nedostatak koji utječe na imunološki sustav karakteriziran smanjenjem razine IgA u plazmi
- Bolesti vezivnog tkiva (rijetko)
- Prekomjeran unos određenih lijekova, osobito aspirina i salicilata
- Kronično udisanje nadražujućih tvari (npr. Dim, smog)
- Netolerancija na alkohol
- Infekcije s Aspergillus, Fusarium ili drugim plijesni
Kliničku sliku često nadopunjuju brojni sekundarni simptomi:
- Promijenjeni mirisni kapacitet (anosmija)
- Promjena okusa (hipogeuzija / ageuzija)
- Glavobolja
- Bol u licu
- Zubobolja
- Curenje iz nosa (curenje iz nosa)
- Suzne oči
- Percepcija pritiska na čelo i lice
- Svrbež u očima
- Hrkanje
Bolest ponekad može biti asimptomatska, osobito kada je veličina nosnih polipa zanemariva.
U teškim slučajevima, polipi u nosu mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput opstruktivne apneje u snu, širenja infekcije na oko, meningitisa, aneurizmi i napadaja astme. S obzirom na stvarni rizik od kolapsa kliničke slike, toplo se savjetuje da odmah potražite liječnički savjet u slučaju teških poteškoća s disanjem, dvostrukog vida, naglog pogoršanja simptoma, visoke temperature i značajnog oticanja oko očiju.
Međutim, valja napomenuti da su ozbiljne komplikacije uzrokovane nosnom polipozom prilično rijetke: u velikoj većini slučajeva mali nosni polipi regresiraju spontano ili uz poseban tretman lijekovima. S druge strane, veliki polipi zahtijevaju kirurško izrezivanje.
Ostali članci o "Nosnim polipovima"
- Nosni polipi: dijagnostika i terapija
- Nosni polipi - lijekovi za liječenje polipa u nosu