Tema Dijeta i hepatitis je doista jako velika! Prije svega, potrebno je objasniti što je hepatitis (razbiti mitove i lažna uvjerenja), zatim ćemo analizirati kako je moguće prehranom zaraziti hepatitis; konačno ćemo vidjeti kako to spriječiti i strukturirati pravilnu prehranu kao potporu liječenju.
Hepatitis - što to znači?
Izraz hepatitis ukazuje na "upalu jetre.
Jetra je organ s funkcijom žlijezde koji se nalazi u gornjoj trbušnoj šupljini (desno hipohondrij i epigastrij), između želuca i poprečnog debelog crijeva.
Jetra obavlja mnoge funkcije, poput glikemijske potpore (bitne za mozak), sinteze proteina plazme (različitih vrsta, koje također imaju svrhu održavanja onkotskog tlaka) i metabolizma otrovnih tvari i lijekova. Očito, u uvjetima hepatitisa jetra nije u stanju izvršavati svoje dužnosti s normalnom djelotvornošću i djelotvornošću, čak i ako ozbiljnost poremećaja ovisi o mnogim čimbenicima, na primjer: etiopatološkim uzrocima, dobi ispitanika, tretmanima, komplikacijama, popratnim bolestima itd.. Ponekad, zbog hepatitisa, postoji i anatomska i histološka promjena jetre.
Uzroci hepatitisa uključuju: alkoholizam, zlouporabu ili nuspojave lijekova, gutanje otrova, gljivične toksine, virusne infekcije, bakterijske infekcije, parazitske najezde, preopterećenje željezom, autoimunost itd. Mogu biti akutni ili kronični, a među ostalim jedini su zarazni zarazni oblici, dakle uzrokovani patogenima (obično virusnim).
Komplikacije hepatitisa mogu se značajno razlikovati ovisno o uzrocima nastanka bolesti, čak i ako se više od svega razlikuju ovisno o težini hepatitisa. U najozbiljnijim slučajevima dolazi do promjene cito- tkivo histološke komponente tipično za fibrozu; pogoršavajući se, u nekim slučajevima fibroza može prerasti u cirozu, sa zatajenjem jetre i povećanim rizikom od neoplazmi.
Preboljeti hepatitis s dijetom
DIJETA može biti primarni uzrok hepatitisa. Među svim različitim oblicima, hepatitis koji se prenosi hranom može se podijeliti na zarazne (i zaražene) i neinfektivne.
Zarazne su u biti tipa: virusne (virus HA V za hepatitis A), bakterijski (Salmonella typhi za trbušni tifus, Leptospire za leptospirozu) i parazitske (Entamoeba histolytica ili Entamoeba dispar za jetrenu amebijazu, obično sekundarnu zbog ulaska u crijeva).
Dijetetski hepatitis koji ne ovisi o uzročnicima infekcija u osnovi su sljedeći: alkoholni steatohepatitis (alkoholni steatohepatitis), steatohepatitis zbog neselektivne zlouporabe hrane (osobito ugljikohidrata i masti - steatohepatitis hranom) i intoksikacija mikotoksinima (Phaloidni sindrom, određene vrste Amanite ili Lepiote, i opijenost aflatoksinima iz Aspergillus flavus).
S druge strane, isključujemo hepatitis uzrokovan kemijskim agensima i lijekovima koji, dok prolaze kroz probavni trakt, nisu zaraženi kako bi se prehranili.
Napomena: Također i neki otrovi algi, naime oni cijanobakterija (Cijanobakterije, nekad zvane plave alge) imaju hepatotoksične sposobnosti, ali se zbog njihove skromne epidemiološke važnosti neće obrađivati u sljedećim odlomcima.
Od svega navedenog, zarazni oblici, virusnog, bakterijskog i parazitskog tipa, prenose se prije svega ORO-FECAL kontaminacijom, tj. Unošenjem hrane ili vode kontaminirane odgovornim uzročnikom.
Virusni hepatitis s prehranom
Ovaj oblik hepatitisa zaražen je konzumiranjem sirove vode ili sirove hrane koja sadrži virus HAV. Kao i svi virusi, i ovaj je termolabilan i može se uništiti kuhanjem hrane ili kipućom vodom.Namirnice koje su tipično uključene u širenje prehrambenog virusnog hepatitisa su sirovi mekušci, osobito školjke i trbušci; rjeđe povrće i voće sa sirovom korom. Postoje slučajevi hepatitisa A uzrokovani gutanjem bujične vode ili bunara., Čak i u u već spomenutim slučajevima, virus je često prisutan suspendiran u vodi (morska voda za mekušce ili navodnjavanje u unutarnjim tijekovima). Očigledno, šanse da je virus prisutan u visokim koncentracijama u vodi eksponencijalno se povećavaju u prisutnosti ilegalnih ispuštanja otpadnih voda; to se odnosi i na one koji ulaze u slatkovodne tokove ili u more, i na one na kopnu koji zagađuju podzemne vodonosnike .
Na kraju, ali ne i najmanje važno, izvori izravnog širenja virusa za: manipulaciju zaraženim i higijenski pogrešnim operatorom, pogrešno klanje, unakrsnu kontaminaciju, kontaminaciju kukcima i malim životinjama (npr. Muhe koje prenose virus iz izmeta u hranu). Hepatitis A ima akutni tijek i često se spontano izliječi u roku od nekoliko mjeseci.
Bakterijski hepatitis s prehranom
Ovaj oblik hepatitisa sekundarna je infekcija Salmonella typhi ili vrsta koje pripadaju rodu Leptospira.
Za razliku od salmoneloze, tifusna groznica je sustavna budući da bakterije prolaze kroz crijevnu sluznicu bez oštećenja ulazeći u cirkulaciju; utječe na mnoge organe, a među njima i na jetru, čak i ako pravi hepatitis ne potječe uvijek. Uvjeti širenja i širenja bakterije Salmonella typhi isti su kao virus A, odnosno fekalno-oralna kontaminacija vode i / ili hrane. Nadalje, bakterija je termolabilna i trebala bi nestati na oko 60 ° C. Tifusna groznica je akutna i rijetko kronična. Ljekovito liječenje sastoji se od antibiotika.
Leptospiroza je zoonoza, odnosno patologija koja se prenosi sa životinja (sisavaca, ptica i gmazova) na čovjeka. Postoje različite vrste, odnosno šire se različitim organizmima. Leptospiroza je sustavna i ima različite oblike širenja; fekalni, leptospiri se mogu izlučiti urin i slina. U konačnici, moguće je zaraziti leptospirozu i izmetom, ali i slinom i urinom životinja (poput golubova i štakora) koje dođu u dodir s hranom. I u ovom slučaju klanje je proces na koji iznimno utječe širenje patogena. Ozbiljnost koreliranog hepatitisa ovisi o vrsti i soju o kojem je riječ, ali i o dostupnosti antibiotika (nisu jako prisutni u najraširenijim područjima, tj. Trećem svijetu); i on ima akutni tijek i rijetko postaje kroničan. Čini se da je rezultirajući hepatitis uzrokovan edemom jetrenih kapilara koji uzrokuje nekrozu stanica.
Parazitski hepatitis s prehranom
Primjer ove bolesti je kontrakcija amebijeze Entamoeba histolytica ili Entamoeba dispar već su prisutni u vodama i odavde mogu završiti hranom (izravno i putem fekalno-oralnog puta). Ovaj organizam lako propada uz uporabu topline, a njegova prisutnost u hrani u vrijeme konzumiranja dopuštena je hrskavošću hrane ili onečišćenjem nakon kuhanja. Terapija se sastoji od amebicidnih lijekova; tečaj je opet akutni, ali može postaju kronične čak i primarno. Vrlo često amebe dospijevaju u jetru tek nakon što su zahvatile crijeva.
Masni, alkoholni i prehrambeni steatohepatitis
Steatohepatitis karakterizira "volumetrijsko povećanje jetre zbog povećanja skladištenja lipida i, u manjoj mjeri, glikogena unutar nje. U praksi jetra nakuplja višak masnoće zbog čega bubri i postaje upaljena." Razlog tome je uglavnom "neumjereno povećanje šećera u krvi i triglicerida u krvi, uzrokovano zlouporabom etilnog alkohola (jetra uvijek pretvara u masne kiseline) i / ili općenito previše obilnom prehranom s prekomjernom količinom dijelovi hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata. Čini se da je i višak lipida uključen u nastanak masnog steatohepatitisa, ali uglavnom u dijetama koje karakterizira visoka učestalost konzumiranja nezdrave hrane (u kojoj su lipidi zasićeni, hidrogenirani i s visokim postotkom masnog tkiva kiseline u konfiguraciji trans). U svakom slučaju, temeljni uvjet za nastanak masnog steatohepatitisa UVIJEK JE KALORNA i / ili ALKOHOLNA IZNIMKA!
Općenito, ovaj oblik hepatitisa dijagnosticira se tijekom pregleda, možda nakon otkrivanja promijenjenih parametara krvi (transaminaza, triglicerida, glikemije, kolesterola) ili manifestacije nelagode, otekline ili boli u trbušnom području desnog hipohondrija. Prehrambeni je često povezan s prekomjernom tjelesnom težinom (uglavnom visceralnom), inzulinskom rezistencijom, hipertrigliceridemijom ili općenito, metaboličkim sindromom. Dugoročno i ako se zanemari, može prerasti u vrlo ozbiljna stanja; nažalost, to s čisto etiologijom hrane izgleda suptilniji od alkohola, jer je gotovo UVIJEK asimptomatski. Obično je nakon dijagnoze za postizanje prilično brze remisije dovoljno ukinuti alkohol, koristiti posebne lijekove na recept, započeti uravnoteženu niskokaloričnu prehranu, povećati tjelesnu aktivnost i, po mogućnosti, konzumirati dodatke prehrani usmjerene na poboljšanje zdravlja jetre. Com "Pretpostavlja se da je to u osnovi kronični patološki oblik čak i ako se u određenim slučajevima zlouporabe alkohola jave stvarne manifestacije akutnosti.
Dijetetski mikotoksin hepatitis
Mikotoksini su toksini koje oslobađaju organizmi koji pripadaju carstvu gljiva; u slučaju hepatitisa uglavnom su zahvaćene gljive iz Odjela Basidiomycota i oni iz Piluma Ascomycota. Prvi se dobrovoljno uzimaju s prehranom, pogrešno zamijenjeni za jestive gljive; potonji su, s druge strane, od kojih su neki potpuno neželjeni, poznatiji kao plijesni.
Najopasniji mikotoksini za jetru koji mogu izazvati "hepatitis iz Falloidnog sindroma" pripadaju nekim vrstama rodova Amanita I Lepiota. Ove gljive, ako se uzimaju s prehranom, mogu otrovati organizam tijekom prilično dugog razdoblja, što gotovo uvijek određuje nemogućnost interveniranja u (kasnom) trenutku postavljanja dijagnoze. Faloidni sindrom jedan je od vodećih uzroka smrti u svijetu i već u trećoj od četiri kliničke faze izaziva nasilno povećanje jetrenih markera za uništavanje hepatocita. Ako od tog trenutka opijenost ne doživi brzi preokret, prelazi u četvrtu fazu i uzrokuje (od početnog hepatitisa) tešku jetrenu insuficijenciju nakon koje slijedi smrt. Liječenje se može sastojati od: ispiranja želuca, primjene aktivnog ugljena sposobnog apsorbirati otrovne molekule, prisilnu diurezu, hemodijalizu, plazmaferezu i lijekove. Ovo je akutni tijek i često zahtijeva transplantaciju jetre.
Manje smrtonosni, ali i dalje opasni, mikotoksini koji pripadaju tipu aflatoksina koje proizvodi micet Aspergillus flavus. Ti mikroorganizmi, koji klijaju na žitaricama, jedu se hranom konzumiranjem loše očuvanih žitarica; ovo stanje tipično je za manje razvijena područja trećeg svijeta, ali u Italiji postoji određeni rizik povezan s uvozom hrane. Vrlo visoke doze aflatoksina stoga mogu uzrokovati oblik akutnog hepatitisa; s druge strane, manje opasne, čak i ako je teže otkriti, sekundarna je kontaminacija aflatoksinima u kravljem mlijeku. Također je pokazano da sustavna izloženost niskim koncentracijama aflatoksina značajno povećava (slično kao kod određenog kroničnog virusnog hepatitisa) šanse za rak jetre. Lijek još nije dobro definiran.
NASTAVAK: Dijeta u liječenju "hepatitisa"
-nellhigh-volume-training-(hvt).jpg)
