Izračun idealnih vrijednosti LDL kolesterola
Trenutno je u Italiji ukupna težina kardiovaskularnih bolesti u odnosu na ukupnu smrtnost blizu 50%. Iz tog razloga, već dugi niz godina pozornost impresivnog broja istraživača usredotočena je na čimbenike rizika koji su uključeni u razvoj aterosklerotske bolesti, kao glavnog uzroka smrti od kardiovaskularnih nesreća.
Vrijednosti kolesterola dugo predstavljaju referentni standard za procjenu ove vrste rizika. Jednostavan za mjerenje i jeftin - ali sada se smatra površnim i ne baš značajnim - ukupni kolesterol samo je jedan od mnogih predisponirajućih čimbenika, poput hipertenzije, dijabetesa melitusa, pušenja cigareta, pretilosti, hipertrigliceridemije, poznavanja takvih patologija i tjelesne neaktivnosti. Ovo je slika koja proizlazi iz najnovijih studija u ovom sektoru, koje su s vremenom stekle veću osjetljivost, specifičnost i kritički duh. Stoga smo već nekoliko godina počeli govoriti sa sve većim inzistiranjem na metaboličkom sindromu, homocisteinu, hiperurikemiji, agregaciji trombocita, apolipoproteine [Lp (A1) i Lp (B)], slobodne radikale, proupalne čimbenike (osobito C reaktivni protein ili CRP), dušikov oksid i mnoge druge "termometre za kardiovaskularne rizike".
U ovom trenutku legitimno je zapitati se o mogućnosti odlaska u mirovinu ili ne o klasičnom praćenju vrijednosti kolesterola. Čak i ako je odgovor na ovo pitanje, naravno, negativan, savjestan liječnik trebao bi uputiti svoje pacijente, osobito one koji se smatraju rizičnim ., prema mnogo dubljim ispitivanjima.
Muškarci> 39
Žene> 45
Muškarci 35-39
Žene 40-45
Muškarci <35
Žene <40
(*) Referentni rasponi variraju ovisno o karakteristikama pacijenata; osim dobi i spola, moraju se uzeti u obzir svi prethodno navedeni čimbenici rizika, poput prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, poznavanja ove vrste poremećaja, pretilosti, navika pušenja itd. U ovim posljednjim slučajevima razina kolesterola i poželjni trigliceridi jasno su niže od onih navedenih u tablici.
(**) Vrijednosti HDL -a i ukupnog kolesterola također se koriste za izračun vrlo važnog parametra, nazvanog indeks rizika, koji predstavlja valjano i statistički značajno sredstvo za procjenu pacijentovog kardiovaskularnog rizika.
INDEKS POŽELJNOG RIZIKA: Ukupni kolesterol / HDL manji od 5 za muškarce, manji od 4,5 za žene.
Prema najnovijim smjernicama, vrijednosti ukupnog kolesterola nisu značajno povezane s kvantificiranjem kardiovaskularnog rizika. Stoga je bolje izbjegavati ludnicu kako bi se ukupni prag kolesterola spustio ispod 200 mg / dL i umjesto toga usredotočiti se na poboljšanje dobre frakcije ili HDL-a, na jačanje imunološke obrane i na konzumaciju antioksidansa i hrane s protuupalnim djelovanjem. Plava riba, maslinovo ulje, orasi i laneno ulje (ali bez pretjerivanja u količinama), zeleni čaj, probiotici, prebiotici, voće, povrće i cjelovita hrana, neki su od najboljih saveznika protiv kolesterola ... ne zaboravljajući praksu redovito I specifično tjelesna aktivnost (što je jedna od najboljih metoda za povećanje vrijednosti HDL frakcije).
Prednosti redovitih sportskih vježbi, povezane sa zdravom i uravnoteženom prehranom, također su najbolji način za jačanje imunološke obrane tijela. Sve bi to moglo imati i zaštitnu ulogu protiv kardiovaskularnog rizika; zapravo se vidjelo da su neki infektivni uzročnici, poput Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae i različiti virusi, uključujući citomegalovirus, mogli bi biti uključeni u patogenezu ateroskleroze.
Umjerenost kalorija i sabranost prehrane drugi su ključni element u kontroli kardiovaskularnog rizika.Nekoliko kilograma viška masti, da ne spominjemo previše čaša ili pušenja, zapravo bi poništilo pozitivne rezultate postignute na hrani.
Među novim rizičnim čimbenicima, jedan od najvažnijih za procjenu kardiovaskularnog rizika - uvijek putem jednostavnog testa krvi - je homocistein, aminokiselina sumpora koja potječe iz metabolizma metionina (još jedna aminokiselina koja se obično nalazi u životinjskoj hrani) U usporedbi s dnevna potreba za odraslim osobama procjenjuje se na oko jedan gram metionina, prosječni unos zapadne populacije je više ili manje dvostruko veći.
Vrijednosti homocisteina u plazmi veće od 12 mmol / l povećavaju kardiovaskularni rizik.
Važno je napomenuti da, baš kao što se obiteljska hiperkolesterolemija može držati pod kontrolom izdašnom konzumacijom ribe, cjelovite hrane, voća, povrća i ... vidi: prehrana za kolesterol; Hiperhomocisteinemija se može kontrolirati unošenjem odgovarajućih količina folne kiseline (vitamin prisutan u sirovom zelenom lisnatom povrću, manje u kuhanom), vitamina B6 i vitamina B12 (koji se uglavnom nalazi u hrani životinjskog podrijetla). Nasuprot tome, niske razine ovih mikronutrijenata mogu se pogoršati rizici povezani s ovim stanjem.
Kako bi se smanjio broj kardiovaskularnih događaja, potrebno je stoga evaluaciju dodatnih čimbenika rizika povezati s klasičnim praćenjem vrijednosti kolesterola. Još je važnija predanost prehrani i ponašanju, koja predviđa uključivanje stanovništva kroz informativne kampanje usmjerene na povećanje osjetljivosti prema tim pitanjima.
Gledaj video
- Video pogledajte na youtube -u
