- blaga bradikardija (HR između 50 i 59 otkucaja u minuti):
- umjerena bradikardija (HR između 40 i 49 otkucaja u minuti);
- teška bradikardija (HR ispod 40 bpm).
Međutim, čak i u ovom posljednjem slučaju, bradikardija može biti potpuno lišena patološkog značaja; samo pomislite da je broj otkucaja srca nekih profesionalnih biciklista - izmjeren ujutro nakon poziva za buđenje - oko 30 otkucaja u minuti (Miguel Indurain zabilježio je 28 , Marco Pantani 34-36), dok tijekom ronjenja obučeni ronilac također može sići ispod ovog praga.
, dispneja, umor / umor, sinkopa, zbunjenost, bolovi u prsima, hipotenzija te smetnje i poremećaji pamćenja. Isti simptomi zabilježeni su i kod dojenčadi i vrlo male djece (mlađe od jedne godine), gdje se međutim bradikardija već može pojaviti pri brzinama ispod 100 otkucaja u minuti (obično je to oko 120-160 otkucaja u minuti, nasuprot 60 otkucaja u minuti) minuta). -100 odraslih osoba).
Električni sustav srca
Unutar desnog atrija nalazimo takozvani "sinusni čvor" (ili sino-atrijski čvor), prirodni pacemaker iz kojega potječu električni podražaji koji se zatim prenosi u mišićno tkivo atrija, uzrokujući njihovu aktivaciju s posljedičnom kontrakcijom atrija i prolaz krvi u klijetke. Električni impulsi koji potječu iz sinoatrijskog čvora dopiru do skupine specijaliziranih stanica, koje zajedno tvore takozvani atrioventrikularni čvor, neku vrstu releja koji prenosi električni signal drugoj skupini stanica. navedeni snop His, koji pak provodi impuls od atrioventrikularnog čvora do dvije klijetke. Kada električni podražaj dospije u klijetke, oni se kontrahiraju i pumpaju krv u plućnu (desna klijetka) i sistemsku (lijeva klijetka) cirkulaciju.
Srčane aritmije
U slučaju da se dogodi "anomalija u jednoj od različitih komponenti električnog sustava srca, mogu se pojaviti manje ili više ozbiljne aritmije, povezane ili ne s bradikardijom. Najčešće se problem javlja na razini sinoatrijskog čvora. Sa smanjenjem u njegovoj brzini pražnjenja; u tim slučajevima govorimo o sinusnoj bradikardiji. U drugim okolnostima, smanjeni broj otkucaja srca posljedica je nedostatka prijenosa električnih signala u klijetke; u tim slučajevima govorimo o atrioventrikularnom bloku, koji može imati različite faze gravitacije.
Druge kardiovaskularne bolesti
Bradikardija također može biti uzrokovana ishemijskom bolešću srca, "infarktom miokarda i općenito degeneracijom srčanog tkiva; u tom smislu glavni čimbenici rizika predstavljeni su" poodmakle dobi ", hiperkolesterolemijom," hipertenzijom, pušenjem, alkoholizmom i viškom stresa i anksioznosti . U drugim slučajevima, degeneracija se može povezati s zaraznim procesima, poput endokarditisa i miokarditisa.
Drugi mogući uzroci
Bradikardija također može biti posljedica abnormalnosti izvan srca, povezanih - na primjer - sa zlouporabom određenih lijekova, upotrebom određenih lijekova (kao što su digoksin, beta -blokatori i antiaritmici, svi lijekovi odgovorni za jatrogenu bradikardiju), hipotireoza, promjene elektrolita (na primjer višak kalija u krvi - hiperkalijemija), opstruktivna žutica i degenerativna bolest jetre.
, koji pomoću malih električnih senzora, povezanih s prsima i rukama, bilježi električne impulse srca i njihovo provođenje. Pregled se može provesti u mirovanju, pod naporom i u drugim stresnim uvjetima ili dulje vrijeme pomoću prijenosnih uređaja.Možda će biti potrebni posebni testovi krvi za ispitivanje prisutnosti temeljnih bolesti, poput hipotireoze ili hiperkalijemije, potencijalno odgovornih za bradikardiju.
Liječenje bradikardije povezano je s uzrocima koji su je uzrokovali; kada se tumači kao fiziološka ili se javlja asimptomatski, općenito nije potrebna nikakva vrsta intervencije. Oni koji su odgovorni za bradikardiju. Konačno, kada je stanje uzrokovano ozbiljnim promjenama u prijenosu električne impulse iz srca, treba razmotriti implantaciju stalnog pacemakera.
