Bol u prstima ruku

oni su prilično raširen simptom koji može ovisiti i o traumatskim i o netraumatskim uzrocima.

Shutterstock Bol u prstima ruku

Među traumatskim uzrocima boli u prstima nalaze se: prijelomi falange, modrice na prstima, rane na koži prstiju, ubodi i ubodi insekata na prstima te bolesti noktiju; među uzrocima netraumatske boli u prstima prstiju, s druge strane, posebno se ističu: artroza ruku, reumatoidni artritis, dijabetes, ciste tetive smještene na prstima, multipla skleroza, Dupuytrenova bolest, karpalni tunel i Raynaudov fenomen.

Kratki anatomski pregled prstiju

Prsti predstavljaju krajnje ekstremitete gornjih udova.
U broju 5 za svaku ruku, prsti ruku su anatomski elementi koji uključuju: kosti, zglobove, mišiće, tetive, krvne žile, živce i vezivno tkivo.

Kost: to su takozvane falange;
Zglobovi: su zglobovi metakarpo-falange (između prve falange i prethodnog metakarpusa) i interfalangealni zglobovi (između dvije susjedne falange).
Bitni su za kretanje prstiju;
Mišići i tetive: zajedno sa zglobovima, oni igraju ključnu ulogu u pokretima prstiju ruku;
Vezivno tkivo: to je u osnovi koža koja prekriva prste ruku;
Živci: koriste se za senzornu i motoričku kontrolu prstiju.
Krvne žile: koriste se za transport krvi do kostiju, zglobova, mišića, tetiva i kožnih tkiva ruku.

;

"Izmjena između jakih bolnih bolova i trenutaka prividnog oporavka;

Usporedivo s ubodima iglica ili malim električnim udarima.

Osim što utječu na konotacije boli u prstima, uzročni čimbenici igraju ključnu ulogu u drugom kontekstu: mjestu i broju zahvaćenih prstiju. Zapravo, to strogo ovisi o čimbenicima koji izazivaju zahvaćanje određenog prsta, skupine prstiju ili svih prstiju.

Koliko je uobičajeno patiti od bolova u prstima?

Bol u prstima vrlo je čest simptom; zapravo je vrlo rijetko sresti pojedince koji barem jednom u životu nisu osjetili nikakvu bolnu bol u prstima ruku.

do samih prstiju ili ruku; rjeđe su posljedica netraumatskih medicinskih stanja koja utječu na živce, mišiće, zglobove i / ili kosti prstiju ili općenito na ljudsko tijelo.

Bol u prstima: traumatsko podrijetlo

Među glavnim traumatskim uzrocima boli u prstima ruku ističu se:

Prijelomi falanga.
Obično su posljedica sportskih ili ozljeda na radu.
Sportovi u kojima je lako razviti bol u prstima ruku, zbog prijeloma jedne ili više falanga, su ragbi, odbojka, košarka i američki nogomet; što se tiče ugroženog rada, s druge strane, ističemo sve one teške radne aktivnosti, u kojima je uporaba ruku temeljna (npr. građevinski radnici, nosači, skladišni radnici itd.).
Rane na koži koje zahvaćaju jedan ili više prstiju.
Općenito su posljedice posjekotina zbog nepravilne uporabe noža, škara ili nekog alata za takozvane poslove "uradi sam".
Modrice na jednom ili više prstiju ruku.
Ovoj stavci pripadaju sve one ozljede prstiju nastale nasilnim događajem, koji međutim nisu takvi da uzrokuju prijelom kosti ili prekinu kontinuitet tkiva kože (tj. Izazovu ranu).
Primjeri nasilnih događaja koji uključuju modrice na jednom ili više prstiju ruku su: gnječenje jednog ili više prstiju u ladici ili vratima, nasilni udar jednog ili više prstiju na predmet i sportske ili radne ozljede manjeg stupnja ruke.

Shutterstock

Opekline koje zahvaćaju jedan ili više prstiju.
To su ozljede čija težina posljedica varira ovisno o stupnju i opsegu opekline.
Opekline prstiju vrlo su česte kod kuće.
Bolesti noktiju.
Neki primjeri bolesti noktiju povezani s bolovima u prstima su: oniholiza, onihokriptoza, onihodistrofija, onihofagija, paronihija, onihomikoza i onihogrifoza.
Ubodi i ubodi insekata.
Ovi traumatski događaji odgovorni su za upalne procese, ponekad u kombinaciji s infektivnim procesima, koji izazivaju, kao i obično, više ili manje intenzivan bolni osjećaj.

Bol u prstima: netraumatsko podrijetlo

Netraumatska stanja povezana s bolovima u prstima uključuju:

Osteoartritis ili artroza. To je upala zglobova koja proizlazi iz progresivne degeneracije zglobne hrskavice.
Artroza uzrokuje bol u prstima kada zahvaća metakarpofalangealne i interfalangealne zglobove (vidi artroza šaka).
Reumatoidni artritis.To je upala zglobne čahure pokretnih zglobova, zbog kvara imunološkog sustava (reumatoidni artritis je autoimuna bolest).
Poput artroze ruku, reumatoidni artritis odgovoran je za bolove u prstima kada zahvaća metakarpofalangealne i interfalangealne zglobove.

Shutterstock

Neke mišićne distrofije. Mišićne distrofije genetske su bolesti čija prisutnost određuje slabljenje mišića, nakon čega slijedi progresivni invaliditet.
Mišićne distrofije potencijalno odgovorne za bol u prstima su: Duchenneova mišićna distrofija, Beckerova mišićna distrofija i Welanderova distalna miopatija.
Multipla skleroza. To je kronična i onesposobljujuća bolest, koja nastaje kao posljedica progresivne degradacije mijelina koji pripada neuronima središnjeg živčanog sustava.
U kontekstu multiple skleroze, stoga su bolovi u prstima ruku posljedica živčanog problema.
Sindrom karpalnog tunela. To je skup simptoma i znakova koji nastaju nakon kompresije medijalnog živca na zapešću, točno na mjestu gdje se nalazi takozvani poprečni karpalni ligament (karpalni tunel).
U prstima, sindrom karpalnog tunela uzrokuje bol u palcu, kažiprstu, srednjem prstu i dijelu prstena.
Formiranje kožnih bradavica na prstima ruku. Kožne bradavice su dobroćudne, sivkasto-žute, hemisferične ili ovalne kožne izrasline koje se obično formiraju na stražnjoj strani šaka, oko noktiju i na tabanima.
Ciste tetiva ili sinovijalne ciste koje se nalaze na prstima ruku. Izuzetno promjenjive veličine, ciste tetiva su otekline ispunjene tekućinama, čije je tipično mjesto stvaranja blizu tetiva (točnije, na omotačima tetiva) ili pokretnih zglobova (točnije, na zglobnim kapsulama).
Ciste tetiva koje se nalaze na prstima ruku uzrokuju bol u prstima, kada nastanu blizu živčanog kraja i uzrokuju njegovo zgnječenje.
De Quervain sindrom ili De Quervain stenosni tenosinovitis. To je bolno stanje nakon iritacije sinovijalne ovojnice koja obavija dugačke tetive otmičara i kratke ekstenzorne mišiće palca.
Kod De Quervainovog sindroma bol pogađa samo bazalni dio palca.
Tumori na temelju prstiju ruku. Povezanost tumora i boli u prstima ruku vrlo je rijetka, jer je stvaranje rijetkih neoplazmi počevši od jedne od koštanih ili živčanih struktura koje čine ekstremitete gornjih udova vrlo rijetko.

Shutterstock

Raynaudov fenomen. Riječ je o posebnom vaskularnom fenomenu u kojem, zahvaljujući pretjeranom grču perifernih krvnih žila, dolazi do smanjenja opskrbe krvlju: prstiju na rukama i nogama, vrha nosa, ušnih resica i jezika.
Bol u prstima zbog Raynaudovog fenomena može imati značajan intenzitet, toliko da može biti jako neugodan za one koji pate od njega.
Dupuytrenova kontraktura ili Dupuytrenova bolest. To je bolest šake, koja uzrokuje trajno savijanje (ili zakrivljenost) jednog ili više prstiju prema takozvanom dlanu.
Dupuytrenova bolest može zahvatiti jednu ili obje ruke i može zahvatiti bilo koji prst, uključujući i palac.
Šećerna bolest. To je raširena metabolička bolest koju karakterizira visoka razina glukoze u krvi (hiperglikemija).
U prisutnosti šećerne bolesti, bolovi u prstima ruku karakteriziraju najnaprednije patološke faze, kada je hiperglikemija odredila pogoršanje perifernih živaca (dijabetička neuropatija).

, ti simptomi i znakovi razlikuju se u odnosu na okidačko stanje; to znači, na primjer, da su bolovi u prstima zbog osteoartritisa popraćeni simptomima koji nisu uočeni u prisutnosti boli u prstima zbog opeklina.
Ulazeći u detalje teme, među simptomima i znakovima koji su najčešće povezani s prisutnošću boli u prstima ruku, postoje:

Utrnulost i trnci.
Povezano s bolovima u prstima: dijabetes melitus, Dupuytrenova bolest, Raynaudov fenomen, sindrom karpalnog tunela i multipla skleroza.
Poteškoće s hvatanjem predmeta, pisanjem, tipkanjem itd.
Povezano s bolovima u prstima: Dupuytrenova bolest, artroza ruku, reumatoidni artritis, De Quervainov sindrom i mišićne distrofije.
Osjećaj ukočenosti zglobova.
Povezano s bolovima u prstima: artroza ruku i reumatoidni artritis.
Oteklina.
Povezano s bolovima u prstima: prijelomi, modrice i ubodi ili ubodi insekata.
Prisutnost hematoma.
Povezano s bolovima u prstima: prijelomi i modrice.
Krvarenje.
Povezano s bolovima u prstima: kožne lezije i opekline.
Prisutnost vezikula.
Povezano s bolovima u prstima: opekline.
Znakovi infekcije.
Povezano s bolovima u prstima: rane i opekline na koži.
Bol tijekom pokreta prstiju.
Povezano s bolovima u prstima: artroze ruku, ciste tetiva, reumatoidni artritis i De Quervain sindrom.
Atrofija mišića.
Povezano s bolovima u prstima: mišićne distrofije, artroze šaka i reumatoidni artritis.
Prisutnost grudica koje su nježne ili tvrde na dodir.
Povezano s bolovima u prstima: ciste i tumori tetiva.
Prisutnost Heberdenovih čvorova.
Povezano s bolovima u prstima: artroza ruku i reumatoidni artritis.

Kada posjetiti liječnika?

Bol u prstima simptom je koji bi trebao zabrinuti i navesti dotičnu osobu da se obrati liječniku, kada:

Oni postoje već nekoliko dana;
Njihov intenzitet, umjesto poboljšanja, nastavlja se pogoršavati;
Pojavili su se iz naizgled neobjašnjivih razloga;
Povezani su sa simptomima od određenog kliničkog značaja (npr .: poteškoće pri hvatanju predmeta, ozbiljan gubitak krvi, prisutnost dijabetesa itd.);
Unatoč terapiji, oni nastavljaju ustrajati bez nagovještaja smanjenja intenziteta.

Uobičajeno, modrice prstiju, posjekotine prstiju, opekline prstiju prvog stupnja i druge slične okolnosti od istog kliničkog značaja proizvode prolazne bolove u prstima koji ne zahtijevaju konzultacije, liječnika ili posebnu terapiju.

Komplikacije

Sve komplikacije koje mogu utjecati na pojedinca s bolovima u prstima mogu biti posljedica:

Ozbiljan uzrok (npr. Tumori, opekline trećeg stupnja, opekline četvrtog stupnja itd.);
Neuspjeh u liječenju okidača, čije rješavanje zahtijeva posebnu terapiju.

cjelovit, temeljit fizički pregled i pacijentov prikaz simptoma; stoga se na temelju informacija koje proizlaze iz ove prve 3 procjene može nastaviti sa:

Krvni testovi;
Radiološki pregledi odnosili su se na patnju ruke i prstiju (RTG, nuklearna magnetska rezonancija i / ili CT);
L "elektromiografija;
Neurološki posjet.

Zašto je važno otkriti okidače?

Znati što uzrokuje bol u prstima ruku vrlo je važno jer vam omogućuje planiranje terapije pomoću koje je moguće postići ozdravljenje (ili barem poboljšanje simptoma).

za ublažavanje boli i fizioterapiju nakon pojave žuljeva.

Ako bolovi u prstima ovise o dijabetičkoj neuropatiji, pacijentu će koristiti svi oni tretmani koji su naznačeni u slučaju dijabetesa melitusa (odgovarajuća prehrana, tjelovježba, smanjenje tjelesne težine itd.).

Ako bol u prstima potječe od modrica, terapija je vrlo jednostavna i sastoji se od nanošenja leda, kako bi se ublažio bolni osjećaj.

Ako su bolovi u prstima povezani s onihomikozom, liječenje uključuje primjenu topikalnih ili sustavnih antifungalnih sredstava i posebnu pozornost posvećuje higijeni noktiju.
Ako bolovi u prstima ovise o artrozi u rukama, liječenje može varirati od konzervativnog do kirurškog, ovisno o težini degeneracije zglobne hrskavice. osteotomija.