Epigastrična bol

, rak želuca ili infarkt miokarda. Međutim, općenito, početak epigastrične boli posljedica je gastrointestinalnog problema.
Povezani simptomi ovise o tome što podržava pojavu boli: na primjer, pacijenti s epigastričnom boli zbog infarkta miokarda mogu se žaliti na široko rasprostranjenu bolnu osjetljivost u ramenu i / ili ruci, piskanje, zveckanje pri disanju itd.
Točna dijagnoza uzroka epigastrične boli bitna je za planiranje najprikladnije terapije.

.
U anatomskom jeziku izraz epigastrij (ili epigastrična regija) identificira najviše i središnje područje trbuha, omeđeno odozgo rebrnom hrskavicom, a ispod pupčanom regijom.

ANATOMIJA EPIGASTRIJA

Epigastrij predstavlja jedno od devet anatomskih područja s kojima liječnici opisuju "trbuh ljudskog bića. Polazeći slijeva nadesno i odozgo prema dolje, ostalih osam dijelova su: desni hipohondrij, lijevi hipohondrij, desno lumbalno područje, pupčana regija , lijevo lumbalno područje, desna ilijačna jama, hipogastrij i lijeva ilijačna jama.
Epigastrij se nalazi između desnog i lijevog hipohondrija.

Ispod epigastrične regije nalazi se nekoliko unutarnjih organa, uključujući:

Pilorus. To je terminalni dio želuca, odgovoran za regulaciju uvođenja želučanog sadržaja u tanko crijevo (tj. Prvi dio crijeva). Ventil, poznat kao pilorični sfinkter, osigurava točan prolaz hrane između želuca i crijeva .
Dvanaestopalačno crijevo. To je prvi dio "tankog crijeva; potonji" također uključuje jejunum i ileum.
Gušterača
Dio jetre
Dio aorte
Dio donje šuplje vene
Poprečno debelo crijevo. To je treći dio debelog crijeva (ili debelog crijeva); slijedi slijepo crijevo i uzlazno debelo crijevo, dok prethodi silaznom crijevu, sigmi i rektumu. Poprečno debelo crijevo također je najgornji dio debelog crijeva.

Epigastrična bol je simptom, dakle posljedica određenog ponašanja ili specifičnog morbidnog stanja.
U većini slučajeva to može biti uzrokovano:

Prekomjeran obrok. To može dovesti do probavnih smetnji (ili dispepsije).
Za vrijeme večere pijte alkoholna pića.
Konzumirajte velike količine masne ili začinjene hrane.
Gastroezofagealna refluksna bolest. Sastoji se u prekomjernom i kroničnom usponu prema jednjaku sadržaja kiseline u želucu (želučani sokovi). Jednjak je kanal koji povezuje usta sa želucem; česta prisutnost, iznutra, kiselih tvari koje dolaze iz želuca izazivaju zapaljenje stijenki sluznice, a zatim uzrokuje trošenje.
Prisutnost gastritisa. To je upala želučane stijenke, odnosno unutarnje stijenke želuca.
Oblik netolerancije na laktozu. Laktoza je šećer koji se nalazi u mlijeku i njegovim derivatima. L "netolerancija na laktozu stanje je u kojem konzumacija mlijeka i njegovih derivata izaziva nealergijsku reakciju, koju karakteriziraju gastrointestinalni poremećaji poput nadutosti, grčeva i proljeva.
Stanje trudnoće. U trudnica, pojava epigastrične boli može biti posljedica dva razloga: usporavanja probavnog procesa, uzrokovanog hormonskim promjenama koje karakteriziraju trudnoću, ili „povećanog pritiska u trbušnoj razini od strane rastućeg fetusa.
Unos nekih lijekova koji oštećuju želudac, kao što su tzv. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) .Aspirin je NSAID koji, među nuspojavama, također predstavlja epigastričnu bol.

MANJI UČESTALI UZROCI EPIGASTRIJSKE BOLI

Iako rjeđe, epigastrična bol može nastati zbog:

Barrettov jednjak. Kod oboljelih se pokreće određeni proces koji izaziva zamjenu normalnog tkiva sluznice jednjaka tkivom vrlo sličnim onom koje oblaže dvanaesnik. Barrettov jednjak predisponira rak jednjaka (ili tumor jednjaka).
Kamenje u bilijarnom traktu (ili kamenje u žučnoj kesi). Oni su "kamenčići" koji nastaju unutar žučnog mjehura (ili žučnog mjehura), vrećastog organa koji se nalazi ispod jetre i odgovoran je za zadržavanje žuči. Do stvaranja žučnih kamenaca u bilijarnom traktu dolazi zbog taloženja tvari koje čine žuč ( osobito kolesterola i žučnih pigmenata).
Žuč je tvar koju proizvodi jetra i služi za probavu i apsorpciju masti.
Hijatalna kila. Hijatalna kila je izbočina želuca kroz takozvani ezofagealni dijafragmalni hijatus, odnosno rupu u dijafragmi u koju se obično uvodi jednjak.
Prema novijim statistikama, hijatalna kila pogađa 15% Talijana.
Rak gušterače. Jedan je od malignih tumora s najlošijom prognozom. Nažalost, niska prisutnost simptoma u početnoj fazi također se mora dodati visokoj smrtnosti, što uvelike smanjuje šanse za ranu dijagnozu.
Pankreatitis. To je medicinski izraz za upalu gušterače. Postoje oblici akutnog pankreatitisa i oblici kroničnog pankreatitisa.
Čir na želucu ili perforirani čir na želucu. Peptički ulkusi su male, dobro lokalizirane lezije koje zahvaćaju sluznicu probavnog sustava izložene djelovanju želučanih sokova. Stoga mogu imati različita mjesta: želudac (čir na želucu), dvanaesnik (čir na dvanaesniku) i donji dio jednjaka (ulkus jednjaka).
Peptički ulkusi definirani su kao perforirani kada su lezije koje ih karakteriziraju vrlo duboke, toliko da postoji zahvaćenost krvnih žila (krvarenja).
Rak želuca. U 90% slučajeva rak želuca (ili rak želuca) potječe od stanica sluznice koje tvore unutarnju stijenku želuca i od žlijezda između tih stanica.
Ova zloćudna neoplazma općenito pogađa muškarce starije od 55 godina, pušače i loše prehrambene navike (dimljena hrana, malo voća i malo povrća).
Rak jednjaka. Poznat i kao rak jednjaka, obično potječe od stanica koje oblažu unutarnju površinu jednjaka. To je vrlo agresivna zloćudna neoplazma.

EPIGASTRIČNA BOL KARDIČNE PRIRODE

Otprilike na istoj učestalosti kao u prethodnim slučajevima, epigastrična bol može biti povezana sa srčanim problemima, osobito anginom pektoris i infarktom miokarda (ili srčanim udarom).

Što su angina pektoris i infarkt miokarda?

Angina pektoris je sindrom karakteriziran ugnjetavajućom i stežućom boli u središtu prsnog koša, čija je pojava posljedica smanjene opskrbe srca srcem, u usporedbi s onim što je potrebno za njegovu potpunu funkcionalnost. Općenito, smanjena opskrba krvlju miokarda (tj. Srčanog mišića) posljedica je procesa ateroskleroze koji zahvaća koronarne arterije.
Angina pektoris je stanje koje se tipično javlja pod stresom, kada, uslijed "povećane potražnje za krvlju iz srca," ne postoji "odgovarajući" odgovor u smislu perfuzije.
Srčani udar, s druge strane, puno je ozbiljnije stanje od angine pektoris. U onih koji su pogođeni infarktom miokarda, opskrba krvlju srca smanjuje se do te mjere da manje ili više produženi dio srčanog mišića prolazi kroz nekrozu (tj. Smrt). Štoviše, bez odgovarajuće opskrbe krvlju nedostaje im kisika i hranjivih tvari , bitni elementi za opstanak bilo koje stanice u tijelu.

Osjećaj povraćanja

Mučnina s povraćanjem ili bez povraćanja

Pečenje u trbuhu i gornjem dijelu prsa

Zatvor

Proljev

Nadutost

Prava bol u gornjem dijelu prsa

KAD JE BOL UDRUŽEN SA SRČNIM PROBLEMIMA

Kada je epigastrična bol povezana sa srčanim problemima, poput angine pektoris ili infarkta miokarda, simptomi koji mogu pratiti njezinu prisutnost su:

Bol u grudima stežućeg i opresivnog tipa
Lupanje srca
Difuzna bol također u ramenu i lijevoj ruci
Problemi s disanjem, uključujući piskanje (otežano disanje), poteškoće pri dubokom disanju, piskanje pri disanju i gušenje
Povraćanje s krvlju ili crnom tvari poput taloga kave

KOMPLIKACIJE

Ne toliko epigastrična bol sama po sebi uspostavlja određeni obrazac komplikacija, već uzroci koji su izazvali njezinu pojavu.
Na primjer, u slučaju raka želuca, moguća komplikacija ove bolesti je širenje stanica raka na susjedne organe i metastaziranje (tj. Proces kojim se stanice raka šire na druge dijelove tijela, kroz krvotok).
Čak i kad nije povezana s osobito ozbiljnim patologijama, trajna epigastrična bol može biti vrlo neugodna i utjecati na životni standard oboljelih.

KADA VIDITI LIJEČNIKA?

Dobro je posavjetovati se s liječnikom ili otići u najbližu bolnicu ako je epigastrična bol trajna, uznemirujuća i / ili povezana sa simptomima koji se mogu pratiti do nekog ozbiljnog zdravstvenog stanja.

Simptomi i znakovi u prisutnosti kojih se preporučuje hitna liječnička konzultacija.

Bolni osjećaj sužavajuće-ugnjetavajućeg tipa, koji se širi od epigastrija na cijela prsa, rame i ruku.
Mučnina s povraćanjem.
Povraćanje krvlju ili crnom tvari.
Problemi s disanjem.

, rentgenski snimak prsnog koša, elektrokardiogram, nuklearna magnetska rezonancija, CT (računalna aksijalna tomografija), pretrage krvi itd.

Najozbiljnije patologije s potencijalno lošom prognozom, koje uzrokuju epigastričnu bol.