Masna jetra ili steatoza jetre

Općenitost

Jetra je sa svojih 1500 grama najveća žlijezda u našem tijelu. Njegove su funkcije višestruke i uglavnom bitne. Među njima, ulogu od primarne važnosti ima razvrstavanje i sinteza masti.

U posebnim uvjetima funkcionalnog preopterećenja, ovaj metabolizam može ući u krizu pogodujući nakupljanju triglicerida unutar hepatocita. Kada sadržaj lipida u jetri prelazi 5% njegove težine, naziva se masna jetra ili češće masna jetra.

Uzroci i incidencija

Masna jetra, kao što smo vidjeli, proizlazi iz "promjene metabolizma lipida. Ova situacija može biti uzrokovana mnogim bolestima i bolestima.

Važni čimbenici rizika za oboljenje masne jetre su dijabetes, pretilost (osobito trbušna - android ili jabuka -), neuravnotežena, neuravnotežena i pretjerano bogata prehrana, anemija i aholizam. Također neki lijekovi, neravnoteža. Hormonalni, nutritivni (Kwashiorkior), karnitin nedostatak, produljeni post i prekomjerna izloženost otrovnim tvarima mogu pogodovati nakupljanju triglicerida u jetri.Svi ti čimbenici, osim što povećavaju rizik od početka, također povećavaju rizik od komplikacija

75% pacijenata s dijabetesom tipa 2 na ultrazvučnom pregledu prikazuje sliku jetrene steatoze:
Masna jetra uobičajeno je stanje kod pretilih ljudi (učestalost 70-90%):
Bolesti masne jetre češće se pojavljuju u dobi od 50 do 60 godina, no učestalost među djecom raste.

Simptomi i dijagnoza

Za dodatne informacije: Simptomi Masna jetra

Oko 20-40% odraslih Talijana "pati" od masne bolesti jetre. sam po sebi ovaj poremećaj nije stvarna bolest već jednostavan metabolički nedostatak, često asimptomatski. Tek kad je jetra jako zahvaćena steatozom, pacijent može osjetiti osjećaj nelagode, blage boli lokalizirane u desnom kvadrantu trbuha.

Jetra, zapravo, pokazuje znakove poremećaja samo u vrlo naprednim fazama. Ono što pacijent obično naziva bolovima u jetri ispostavlja se u mnogim slučajevima jednostavnim bolovima u crijevima ili u žučnom mjehuru (žučni mjehur).

Upravo zbog asimptomatičnosti, više od 90% ljudi s masnom jetrom povremeno otkriva ovaj poremećaj. Često se to otkriće događa tijekom "ultrazvučnog pregleda koji prikazuje takozvanu svijetlu jetru ili tijekom kontrole krvi (blagi porasti alkalne fosfataze ili transaminaza mogu biti povezani sa steatozom).

Transaminaze su mali proteini sadržani u stanici jetre koji obavljaju određenu metaboličku funkciju. Kada stanica jetre pati i postaje upaljena, neke od ovih transaminaza izlaze i ulijevaju se u krv. Iz tog razloga, kada osoba ima visoke transaminaze, to vjerojatno znači da jetra pati. Takva patnja, međutim, nije sinonim za bolest. : to bi zapravo mogle biti prolazne izmjene i od male važnosti s kliničkog stajališta (ekstremne tjelesne vježbe, neujednačena prehrana prebogata kalorijama, trudnoća).

Ultrazvuk je relativno jednostavan pregled, ali može dijagnosticirati steatozu jetre samo u prilično uznapredovaloj fazi. Zapravo, općenito nije u stanju vizualizirati male i srednje veličine steatoze (tj. Kada masna infiltracija zahvaća manje od 33% stanica). Samo biopsija može sa sigurnošću potvrditi stupanj ozbiljnosti steatoze i prisutnost bilo kakvih komplikacija.

Masna jetra (masna jetra)

Problemi s reprodukcijom videozapisa? Ponovo učitajte video sa youtube -a.

Idite na Video stranicu
Idite na Wellness destinaciju
Video pogledajte na youtube -u

Komplikacije

Kada rade u uvjetima maksimalnog napora, kao što je "automobil koji uvijek radi punim gasom, stanice jetre mogu posrnuti od previše posla. To preopterećenje dugoročno prevodi u staničnu degeneraciju koja prva uzrokuje" upalu i zatim smrt hepatocita. Ova komplikacija koja se naziva steatohepatitis prirodna je evolucija neliječene steatoze.

Kod alkoholičara masna jetra tako može degenerirati najprije u steatohepatitis, a zatim u cirozu (nereverzibilna degeneracija stanica jetre).

Za dodatne informacije: Alkoholna steatoza

Rizik da se masna jetra bezalkoholnog podrijetla pretvori u steatohepatitis (nakupljanje masti popraćeno upalom, fibrozom i nekrozom) prilično je nizak (oko 5-10% slučajeva). Dislipidemija (povišeni kolesterol u krvi i trigliceridi), pretilost, metabolički sindrom i inzulinska rezistencija povećavaju rizik od ove komplikacije.

Dijeta i liječenje

Za daljnje informacije: Lijekovi za liječenje masne jetre

Terapijski pristup steatoze i bezalkoholnog steatohepatitisa sastoji se u promjeni načina života, dok je učinkovitost farmakoloških tretmana još uvijek neizvjesna.

U osnovi masne jetre, kao što smo vidjeli, vrlo često postoje prehrambeni uzroci. To uključuje: prehranu prekomjerno bogatu mastima, alkoholom i šećerima te, posebno u nerazvijenim zemljama, nedostatak vitamina B12 (koji se nalazi isključivo u hrani životinjskog podrijetla), biotina i pantotenske kiseline.

Prehrana postaje još važniji čimbenik s obzirom na to da dva glavna uzroka masne bolesti jetre (prekomjerna težina i dijabetes) proizlaze u velikoj većini slučajeva iz pogrešnih prehrambenih navika.

U prisutnosti masne jetre važno je stoga uravnotežiti prehranu, a posebnu pozornost posvetiti upotrebi životinjskih masti (uključujući maslac i mliječne proizvode), crvenog mesa, margarina, alkohola i slatkiša. Korištenje masti biljnog podrijetla (maslinovo ulje , ulje sjemenki, suho voće itd.).

Zamjena mesa ribom ili mahunarkama može biti od velike pomoći u detoksikaciji jetre (sve dok riba ne sadrži, kao što se često događa, otrove ili teške metale).

Odsutnost posebne terapije lijekovima dodatno potvrđuje ulogu prehrane (osim u slučajevima u kojima se poremećaj može pripisati određenim bolestima).

Kako bi se dodatno pojačali blagotvorni učinci zdrave prehrane, poželjno je, kao i uvijek, kombinirati je s redovitim programom tjelesne aktivnosti. Posebno se preporučuju sportovi izdržljivosti (plivanje, biciklizam, hodanje i trčanje).

Vidi također: Dijeta i masna jetra i lijekovi za masnu jetru