Lijekovi za liječenje pijelonefritisa

Definicija

Pielonefritis (o infekcija gornjih mokraćnih putova) je upalni proces koji zahvaća bubreg i sluznicu bubrežne zdjelice (zdjelice): bolest je, s akutnim ili kroničnim tijekom, vrlo dosadna i bolna, osobito tijekom mokrenja.

Uzroci

Uzročnici infekcije su etiološki čimbenici koji su najviše uključeni u pijelonefritis; bakterijske infekcije, pak, usko su povezane s cistitisom, prostatitisom i uretritisom. Među predisponirajućim čimbenicima za pijelonefritis sjetimo se: kamenje, dijabetes, trudnoća, iscrpljujuće patologije, stagnacija urina, ženski spol.

Simptomi

Više simptoma povezanih s pijelonefritisom: albuminurija, bakteriurija, disurija, bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, bol pri mokrenju (strangurija), groznica, mučnina, neugodan miris / zamućen urin, septikemija (akutni pijelonefritis) i povraćanje.

Podaci o pijelonefritisu - lijekovima za liječenje pijelonefritisa nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja pijelonefritisa - lijekova za liječenje pijelonefritisa, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.

Lijekovi

Većina pacijenata s akutnim pijelonefritisom bez znakova septikemije općenito se liječi kod kuće antibioticima; u slučaju ozbiljnosti, pacijent mora biti hospitaliziran i liječen parenteralno posebnim lijekovima.
Antibiotici su lijekovi izbora u liječenju pijelonefritisa: te tvari zapravo osiguravaju iskorjenjivanje patogena iz urinarnog trakta. U većini slučajeva uzročnik se eliminira unutar 14 dana od liječenja antibioticima, ali trajanje liječenja može varirati ovisno o težini kliničke slike pacijenta.

Cefalosporini: beta-laktamski antibiotici širokog spektra. Ovi lijekovi ispoljavaju svoje terapijsko djelovanje inhibirajući sintezu stanične stjenke bakterija:

Cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): pripada klasi cefalosporina druge generacije. Preporučuje se uzimanje 750 mg do 1,5 g aktivnog sastojka svakih 8 sati; alternativno, 250-500 mg dva puta dnevno tijekom 14 dana, ovisno o prirodi i težini bolesti.
Cefadroksil (npr. Duricef): cefalosporin prve generacije, indiciran u slučaju pijelonefritisa bez komplikacija. Preporučuje se oralna primjena 1 grama lijeka svakih 12 sati tijekom 14 dana.
Cefotaksim (npr.Cefotaksim, Aximad, Lirgosin): treća generacija cefalosporina, koji se općenito primjenjuje intravenozno, osobito aktivan protiv gram negativnih. Parenteralno primijenite 1 do 2 g lijeka svakih 8-12 sati. Nemojte prekoračiti dozu od 2 grama svaka 4 sata. Terapiju treba nastaviti 14 dana.

Kinoloni: indicirano u slučaju komplikacija povezanih s pijelonefritisom:

Ciprofloksacin (npr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): u slučaju akutnog pijelonefritisa bez komplikacija (septikemija), preporučuje se oralna primjena 1 grama lijeka svaka 24 sata, tijekom 7-14 dana. U slučaju infantilnog pijelonefritisa (bolesnika u dobi od 1-18 godina) uzrokovanog E. Coli, preporučuje se IV primjena. 6-10 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine svakih 8 sati tijekom 10-21 dana. Ne prelazite ukupno 400 mg dnevno. Moguće je primijeniti lijek oralno: 10-20 mg / kg svakih 12 sati tijekom 10-21 dana. Nemojte prekoračiti maksimalnu dozu od 750 mg / dan. Ciprofloksacin daje neugodne nuspojave: iz tog razloga nije lijek prvog izbora za liječenje pijelonefritisa.
Levofloksacin (npr. Levofloksacin, Levixiran, Aranda): preporučuje se 250 mg lijeka davati oralno ili intravenozno 10 dana; alternativno, uzimajte 750 mg aktivnog sastojka svaka 24 sata tijekom 5 dana.

Karbapenemi: druga klasa antibiotika korisnih za liječenje pijelonefritisa

Doripenem (npr. Doribax): preporučuje se uzimanje 500 mg iv svakih 8 sati. Primjena lijeka parenteralnim putem, u razdoblju od 10-14 dana, može se pretvoriti u oralnu terapiju nakon prva 3 dana (za iv) , zadržavajući istu doziranje.

Sulfonamidni antibiotici

Sulfametoksazol / trimetoprim (npr. Bactrim): primijenite 160-800 mg aktivnog sastojka oralno svakih 12 sati, u razdoblju od 7 do 14 dana, kako je odredio liječnik.

Gentamicin (npr. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): amiglikozidni antibiotik. Započnite terapiju za pijelonefritis primjenom intravenozno. 2 mg / kg, zatim 1,7 mg / kg svakih 8 sati (ili 5 mg / kg i.v. svaka 24 sata). Terapiju treba nastaviti 7-14 dana, ovisno o prirodi i težini pijelonefritične infekcije.