LIOMETACEN ® Indometacin

LIOMETACEN ® je lijek na bazi indometacin meglumina

TERAPEUTSKA SKUPINA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

Indikacije LIOMETACEN ® Indometacin

LIOMETACEN ® je indiciran u liječenju akutne boli na upalnoj osnovi mišićno -koštanog sustava.

Mehanizam djelovanja LIOMETACEN ® Indometacin

LIOMETACEN ® je lijek na bazi indometacina, aktivnog sastojka dobivenog iz arilaoctene kiseline i ubraja se među nesteroidne protuupalne lijekove.
Karakteristična učinkovitost LIOMETACENA ® u liječenju akutne boli koja pogađa mišićno-koštani sustav i za reumatske i za posttraumatske patologije posljedica je posebnih farmakokinetičkih svojstava ovog lijeka, koji omogućuju da njegov aktivni sastojak, nakon intramuskularne primjene, dospije u plazmu vrhunac u samo 30 minuta, odmah izvršavajući značajno terapijsko djelovanje.
Potonji, kao i svi drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, podržan je sposobnošću indometacina da inhibira enzimsku klasu poznatu kao ciklooksigenaza, čija aktivacija, osobito intenzivna nakon različitih štetnih podražaja, omogućuje transformaciju membranskih fosfolipida poput arahidonskih kiseline u kemijske posrednike s vazopermeabilizirajućim, kemotaktičkim i algogenim djelovanjem, poznate kao prostaglandini.
Mogućnost smanjenja lokalne prisutnosti ovih molekula stoga se prevodi u smanjenje upalnog inzulta štetne i bolne prirode, koji je stoga popraćen raznim upalnim stanjima i traumatskog i reumatskog podrijetla.
Na kraju svog djelovanja, indometacin se nakon jetrene glukuronacije eliminira uglavnom urinom.

Provedena istraživanja i klinička učinkovitost

1. "UČINKOVITOST" INDOMETAKCINA U PREMATURNIM ROĐENJIMA
Pediatr Int. 2012 20. veljače.

Učinci profilaktičkog indometacina na bubrežne i crijevne krvotoke u nedonoščadi.

Maruyama K, Fujiu T.

Zanimljiva studija koja pokazuje kako uporaba niskih doza indometacina u nedonoščadi može, iskorištavajući vazodilatacijska svojstva tipična za NSAIL, pogodovati normalnoj vaskularizaciji bubrega i crijeva, ograničavajući nastanak potencijalnih komplikacija.

2 .L "INDOMETAKIN U LIJEČENJU GLAVOBOLJE I GLOBOLICE
CNS lijekovi. Travnja 2011.; 25: 343-58.

Indometacin / proklorperazin / kofein: pregled njegove uporabe u akutnom liječenju migrene i u liječenju epizodične tenzijske glavobolje.

Hoy SM, Scott LJ.

Nedavna studija koja pokazuje kako pretpostavka indometacina, zajedno s proklorperazinom i kofeinom, može predstavljati valjanu terapijsku mogućnost u liječenju akutne migrene i tenzijske glavobolje.

3. INDOMETAKIN U ORTOPEDIJSKOJ PRAKSI
Strahlenther Onkol. Kolovoza 2009.; 185: 500-5. Epub 2009. 4. kolovoza.

Kombinirana radioterapija i indometacin za sprječavanje heterotopske osifikacije nakon totalne artroplastike kuka.

Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.

Studija koja pokazuje kako kombinirano liječenje radioterapijom i indometacinom može biti učinkovitije u sprječavanju heterotopske okoštalosti, kao komplikaciji totalne operacije zamjene kuka.

Način uporabe i doziranje

LIOMETACEN ®
Prašak i otapalo za otopinu za injekcije 25 - 50 mg indometacina.
Liječenje akutnih bolnih stanja uključuje raspored doziranja koji se sastoji od faze napada koju karakterizira duboka intramuskularna primjena 1 ili 2 ampule LIOMETACENA ® dnevno, ovisno o medicinskim indikacijama i ozbiljnosti patološke slike.
Intramuskularna inokulacija bi se trebala odvijati na razini gornjeg vanjskog kvadranta stražnjice.
Primjena LIOMETACENA ® intravenozno indicirana je samo u bolničkoj praksi.

Upozorenja LIOMETACEN ® Indometacin

Primjena LIOMETACENA ® mora se nužno odvijati pod strogim liječničkim nadzorom, s obzirom na brojne nuspojave povezane sa sustavnom terapijom nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Kako bi se ograničila učestalost mogućih nuspojava, bilo bi poželjno započeti liječenje s najnižom učinkovitom dozom, ograničivši unos lijeka na najkraće moguće vrijeme.
Poseban oprez mora biti rezerviran za atopijske bolesnike koji pate od jetrenih, bubrežnih, gastrointestinalnih i kardiovaskularnih bolesti, s obzirom na sposobnost indometacina da pogorša klinički tijek već prisutnih patoloških slika, kao i poveća učestalost novih nuspojava.
Ako se pojave neočekivane reakcije ili bilo kakvo pogoršanje već prisutnih patologija, pacijent bi, nakon što se javio svom liječniku, trebao procijeniti mogućnost obustave terapije koja je u tijeku.
Prisutnost pomoćnih tvari u LIOMETACEN -u ® s alergenom snagom mogla bi povećati učestalost nuspojava povezanih s reakcijama preosjetljivosti kod predisponiranih osoba, osobito tijekom prvog mjeseca liječenja.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Različite studije pokazuju kako unos nesteroidnih protuupalnih lijekova, poput indometacina tijekom trudnoće, osobito u trećem tromjesečju, može uzrokovati značajno povećanje rizika od fetalnih malformacija, s tako značajnim promjenama u bubrežnoj i kardiopulmonalnoj funkciji, kao izazvati spontane pobačaje.
Osim fetalnih nuspojava, postoje i one koje utječu na majku, a karakterizirane su povećanim rizikom od krvarenja i komplikacija u vrijeme poroda, povezane sa smanjenjem učestalosti i intenziteta kontrakcija maternice.

Interakcije

Tijekom terapije indometacinom potrebno je razmotriti sve moguće interakcije lijekova koje mogu promijeniti normalni farmakokinetički profil aktivnog sastojka, mijenjajući i njegovu terapijsku učinkovitost i njegov sigurnosni profil.
Iz tog razloga bilo bi potrebno izbjegavati istodobni unos indometacina sa:

• Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovne pohrane serotonina, za koje je poznato da imaju povećan rizik od krvarenja;
• Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, s obzirom na povećanje mogućih toksičnih učinaka indometacina, osobito na bubrege i jetru;
• Nesteroidni i kortizonski protuupalni lijekovi, odgovorni za značajno oštećenje sluznice želuca;
• Antibiotici, čiji je unos često povezan sa značajnim varijacijama u terapijskom profilu oba lijeka;
• Sulfoniluree, potencijalno opasne za promjene u homeostazi glukoze.

Kontraindikacije LIOMETACEN ® Indometacin

Unos LIOMETACENA ® kontraindiciran je u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, preosjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, nazalnu polipozu, astmu, bronhospazam, angioedem, peptički ulkus, povijest crijevnih krvarenja, kolitisnu ulkusnu bolest , Crohnova bolest ili prethodna povijest istih stanja, cerebrovaskularno krvarenje, hemoragijska dijateza ili istodobna antikoagulantna terapija, bubrežna insuficijencija i jetrena insuficijencija.

Neželjeni učinci - nuspojave

Indometacin dijeli iste nuspojave sa svim ostalim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, koji trenutno predstavljaju jednu od glavnih komplikacija povezanih sa sustavnom terapijom NSAID-ima.
Točnije, produljena upotreba tijekom vremena ili izvedena u posebno visokim dozama indometacina mogla bi dovesti do pojave mučnine, konstipacije, proljeva, epigastrične boli, gastritisa, čira i, u najtežim slučajevima, krvarenja, hepatotoksičnosti i zatajenja jetre, plućni edem i dispneja., hipertenzija, vazodilatacija, povećane moždane i kardiovaskularne nesreće, angioedem, osip, pojačano znojenje, urtikarija i bulozne reakcije, oslabljena bubrežna funkcija, glavobolja, vrtoglavica, vrtoglavica, hiperkinezija i promijenjeni okus.
Gore navedenim nuspojavama potrebno je dodati one koje proizlaze iz mogućih reakcija preosjetljivosti na lijek ili na jednu od njegovih pomoćnih tvari, s obzirom na enteralni način primjene.

Bilješka

LIOMETACEN ® se može prodavati samo na liječnički recept.

Podaci o lijeku LIOMETACEN ® Indometacin objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.