CLODY ® je lijek na bazi natrijeve soli klodronske kiseline.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Lijekovi koji utječu na metabolizam kostiju - bisfosfonati
Indikacije CLODY ® - klodronska kiselina
Osim što se CLODY ® učinkovito koristi za liječenje osteolitičkih lezija nastalih uslijed menopauze i neoplastičnih patologija, također je indiciran za liječenje boli u kostima.
Mehanizam djelovanja CLODY ® - klodronska kiselina
Kao i drugi bisfosfonati, klodronska kiselina također je sposobna ispoljavati svoju osteoprotektivnu aktivnost modulirajući koštanu obnovu.
Uzeto parenteralno, obično intramuskularno ili intravenozno, ovaj aktivni princip sposoban se koncentrirati uglavnom na koštana mjesta podvrgnuta resorpciji, selektivno inhibirajući osteoklaste upijajuću aktivnost osteoklasta, istovremeno čuvajući neosintezirajuću aktivnost osteoblasta.
Spomenuta regulatorna aktivnost rezultira povećanjem mineralne gustoće kostiju, korisnom u prevenciji patoloških prijeloma uzrokovanih koštanim metastazama ili postmenopauzalnom osteoporozom, te smanjenjem koncentracije kalcija u krvi, što je važno u tijeku neoplastične hiperkalcemije i primarnog hiperparatiroidizma.
Kontekstualna prisutnost lokalnog anestetika u CLODY ® -u, poput lidokaina, omogućuje smanjenje simptoma boli povezanih s ovom patologijom i primjenom lijeka.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. KLINIČKA "KORISNOST" BIFOSFONATA
Lijek Des Devel Ther. 2011; 5: 445-54. Epub 2011., 19. listopada.
Klinička korisnost klodronata u prevenciji i liječenju osteoporoze kod pacijenata koji ne podnose oralne bisfosfonate.
Muratore M, Quarta E, Grimaldi A, Calcagnile F, Quarta L.
Studija koja pokazuje kako se klodronat bolje podnosi od ostalih bisfosfonata, predstavljajući tako valjanu terapijsku alternativu uporabi oralnih bisfosfonata u preosjetljivih pacijenata.
2. KLODRONSKA KISELINA: NOVE TERAPEUTSKE PERSPEKTIVE
Mod Reumatol. 19. kolovoza 2011. godine.
Klodronat i hidroksiklorokin u erozivnom osteoartritisu: 24-mjesečna otvorena randomizirana pilot studija.
Saviola G, Abdi-Ali L, Campostrini L, Sacco S, Baiardi P, Manfredi M, Mannoni A, Benucci M.
Nova terapeutska perspektiva za klodronsku kiselinu koja se pokazala učinkovitom u liječenju erozivne artroze i također korisna u ublažavanju bolnih simptoma.
3. NOVE TERAPEUTSKE SHEME ZA KLODRONAT
Adv Ther. Svibanj 2010.; 27: 314-20. Epub 2010. 3. lipnja.
"Dva puta mjesečno" klodronat 200 mg IM: novi režim doziranja i poboljšano pridržavanje terapije u liječenju postmenopauzalne osteoporoze.
Zidar M, Quarta L, Calcagnile F, Quarta E.
Primjena klodronske kiseline s različitim terapijskim shemama mogla bi biti korisna i učinkovita u liječenju bolesti kostiju poput postmenopauzalne osteoporoze.
Način uporabe i doziranje
CLODY ®
Otopina za injekcije za intramuskularnu primjenu 33 mg lidokain hidroklorida i 100 mg dinatrijevog klodronata
Otopina za injekcije za intravenoznu primjenu 300 mg dinatrijevog klodronata:
liječenje tumorske osteolize treba nadzirati liječnik specijalist i po mogućnosti u bolničkom okruženju.
Dozu treba odrediti liječnik na temelju kliničkih karakteristika pacijenta.
Upamtite da je formulacija lidokaina indicirana samo za intramuskularnu primjenu.
CLODY ® upozorenja - klodronska kiselina
Visoka posebnost liječenja klodronskom kiselinom zahtijevala bi intervenciju i nadzor medicinskih stručnjaka kako u fazi definiranja doze, tako i tijekom cijelog terapijskog procesa.
Prije i tijekom primjene ovog lijeka bilo bi poželjno provjeriti ispravnu funkciju jetre i bubrega te sadržaj kalcija, magnezija i fosfata u krvi, osiguravajući trenutnu korekciju vrijednosti ili obustavu terapije u slučaju značajne izmjene.
Kontekstualna suplementacija vitaminom D i kalcijem u pacijenata koji su na liječenju klodronskom kiselinom, a ne pate od hiperkalcemije, mogla bi biti korisna za očuvanje koncentracije ovog elementa u krvi i izbjegavanje pojave patoloških stanja poput tetanije ili parestezije.
Povećani rizik od osteonekroze čeljusti u pacijenata koji primaju CLODY ® treba ozbiljno razmotriti prije bilo kakvog stomatološkog liječenja.
Kontekstualna prisutnost Lidokaina učinila bi intravenoznu primjenu ovog lijeka posebno opasnom.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Sposobnost klodronske kiseline da prevlada placentnu barijeru i mliječni filter, koncentrirajući se tako u plazmi fetusa i dojenčeta, proširuje kontraindikacije na uporabu lijeka CLODY ® i na razdoblje trudnoće i dojenja.
Interakcije
Trenutno ne postoje poznati aktivni sastojci koji mogu promijeniti farmakokinetička i farmakološka svojstva klodronske kiseline.
Međutim, moguće interakcije s lijekovima koje se očekuju za lidokain, a osobito one s digitalisom i cimetidinom, ostaje za razmotriti.
Kontraindikacije CLODY ® - klodronska kiselina
CLODY ® je kontraindiciran u slučaju bubrežne insuficijencije i preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Korištenje klodronske kiseline moglo bi dovesti do pojave istih nuspojava opisanih za terapiju bisfosfonatom.
Mučnina, proljev i kožne reakcije preosjetljivosti glavne su nuspojave povezane s primjenom lijeka CLODY ®.
Međutim, mogli su se primijetiti i bol i iritacija na mjestu intramuskularne injekcije, uzimajući u obzir i to da prisutnost lidokaina izlaže pacijenta daljnjim nuspojavama.
Bilješka
CLODY ® se može prodavati samo pod strogim liječničkim receptom
Podaci o CLODY ® - klodronskoj kiselini objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.