AZITROCIN ® je lijek na bazi Azitromicina
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antibakterijska sredstva - antibakterijska sredstva za sustavnu uporabu, makrolidi
Indikacije AZITROCIN ® Azitromicin
AZITROCIN ® je indiciran u liječenju infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin.
Infekcije dišnih putova, odontostomatološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva te ginekološke infekcije predstavljaju glavne terapijske primjene predviđene za azitromicin.
Mehanizam djelovanja AZITROCIN ® Azitromicin
Azitromicin, aktivni sastojak koji pripada kategoriji makrolida s 15 ugljikovih atoma, antibiotik je aktivan protiv gram -pozitivnih i gram -negativnih koka i bacila, s visokom aktivnošću osobito protiv gram -negativnih aerobnih bakterija poput Haemophilus influenzae i parainfluence.
Terapeutska aktivnost, slično onoj koju provodi progenitor kategorije makrolida, a to je "eritromicin", provodi se inhibicijom sinteze proteina koja se vrši vezanjem na 50S ribosomsku podjedinicu, što sprječava enzim peptidiltransferazu da osigura "produženje" novonastalog polipeptidnog lanca.
Posebno su važne farmakokinetičke karakteristike koje ovom antibiotiku daju visoku stabilnost u želučanom okruženju, s vršnim vremenom u plazmi od 2-3 sata i sa širokom raspodjelom tkiva po cijelom organizmu.
Po prestanku djelovanja nakon osobito dugog poluvrijeme eliminacije, u osnovi povezano s nakupljanjem ovog lijeka u tkivima, azitromicin se izlučuje u obliku katabolita uglavnom putem žuči.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. AZITROMICIN I CITOKININ PROFIL UROGENITALNIM INFEKCIJAMA
Antibiot Khimioter. 2012; 57 (3-4): 29-32.
Učinkovitost azitromicina i njegov utjecaj na citokinski sustav kod urogenitalnih infekcija.
Khrianin AA, Reshetnikov OV, Safronov ID, Trunov AN, Kulikova NB.
Studija koja pokazuje kako liječenje urogenitalnih infekcija uzrokovanih klamidinom i mikoplazmom može biti učinkovito u iskorjenjivanju mikroorganizma, također osiguravajući modulaciju obrasca izraženih citokina, uz smanjenje razine IL-1 i IL-6 protiv povećanje koncentracije IFN-gama
2. NEISSERIA OTPORNA NA AZITROMICIN
Sex Transm Dis. Studenog 2012.; 39: 877-9.
Pojava povećane rezistencije na azitromicin tijekom neuspješnog liječenja infekcije azitromicinom izazvane Neisseria gonorrhoeae (Portland, OR, 2011.).
Soge OO, Harger D, Schafer S, Toevs K, Raisler KA, Venator K, Holmes KK, Kirkcaldy RD.
Rad koji opisuje hitne slučajeve povezane s širenjem sojeva Neisseria Gonorrhoeae rezistentnih na uobičajenu terapiju s azitromicinom. To bi moglo rezultirati snažnim ograničenjem učinkovitosti terapije antibioticima, pa je potrebno prilagoditi smjernice koje su trenutno prisutne na teritoriju SAD -a.
3. UKLANJANJE AZITROMICINA I KOSTI
J Stanični fiziol. 12. listopada 2012. godine.
Azitromicin in vitro potiskuje stvaranje i aktivnost humanih osteoklasta.
Gannon S, Cantley M, Haynes D, Hirsch R, Bartold P.
Zanimljiva eksperimentalna studija koja pokazuje kako azitromicin može smanjiti in vitro aktivnost osteoklasta, pa ga čini korisnim kao pomoćna terapija u liječenju parodontitisa.
Način uporabe i doziranje
AZITROCIN ®
500 mg obložene tablete azitromicina;
Azitromicin 200 mg prašak za oralnu suspenziju po dozi od 5 ml.
U većini slučajeva, dnevni unos 500-1000 mg azitromicina dovoljan je za kontrolu proliferacije bakterija u samo 3 dana liječenja.
S druge strane, potrebno je predvidjeti prilagodbu doza u slučaju starijih pacijenata ili pacijenata koji pate od bolesti jetre.
Umjesto toga, uporabu u djece trebao bi definirati i nadzirati liječnik specijalist.
Upozorenja AZITROCIN ® Azitromicin
Prije početka terapije lijekom AZITROCIN ® potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom s kojim će se procijeniti moguća prisutnost stanja nespojivih s terapijom na osnovi azitromicina, a ne potreba za prilagodbom doze.
Preporuča se pridržavati se medicinskih indikacija, izbjegavajući dugotrajnu uporabu ovog proizvoda koji je odgovoran ne samo za promjene u srčanoj aktivnosti, već i za gljivične i bakterijske superinfekcije, često uzrok značajnih gastrointestinalnih smetnji.
AZITROCIN ® u tabletama sadrži glukozu i laktozu, stoga je također kontraindiciran kod pacijenata s dijabetesom, nedostatkom enzima laktaze, netolerancijom na laktozu i sindromom malapsorpcije glukoze / galaktoze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
S obzirom na prisutnost studija koje pokazuju kako azitromicin može lako probiti placentnu barijeru, čak i ako ne očituje osjetljive toksične učinke na fetus, bilo bi preporučljivo ograničiti uporabu ovog antibiotika tijekom trudnoće.
Ta se ograničenja također trebaju proširiti na sljedeće razdoblje dojenja, s obzirom na sposobnost azitromicina da se izlučuje u značajnim količinama u majčino mlijeko.
Interakcije
Iako azitromicin ne podliježe intenzivnom metabolizmu u jetri niti mijenja funkcionalnost citokromijalnih enzima, posebnu pozornost treba posvetiti istodobnom uzimanju lijekova kao što su oralni antikoagulansi, ciklosporini, digoksin i kardioaktivne djelatne tvari.
Kontraindikacije AZITROCIN ® Azitromicin
Primjena AZITROCINA ® kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja, u slučajevima teške jetrene insuficijencije i u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Terapija azitromicinom izlaže pacijenta istim nuspojavama kao i terapija makrolidima.
Među najčešće opaženim nuspojavama su: mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu, poremećena funkcija jetre, astenija, glavobolja i rijetko trombocitopenija, konvulzije, razdražljivost, kardiološke promjene i alergijske reakcije.
S druge strane, produljena terapija tijekom vremena mogla bi dovesti do superinfekcija od rezistentnih mikroorganizama poput Clostridium difficile, odgovornih za trajni proljev uzrokovan pseudomembranoznim kolitisom.
Bilješka
AZITROCIN ® je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o lijeku AZITROCIN ® Azitromicin objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
