Distonija

Što je distonija?

Među poremećajima kretanja - poznatim kao diskinezije - ističe se distonija, odgovorna za nehotične mišićne kontrakcije i grčeve koji prisiljavaju subjekta da preuzme abnormalne tjelesne položaje ili da izvede neobične, često bolne pokrete. Pacijent s distonijom ne može ponovno zauzeti prirodni položaj ili bi, u protivnom, mogao promijeniti neobičan položaj, ali postupno, koristeći neuobičajen napor i fizičku patnju koja je ponekad pretjerana i isprazna.
Nehotične kontrakcije mišića tjeraju tijelo na ponavljanje pokreta i neugodne i uvrnute položaje; postoji približno 13 distoničnih oblika, ponekad tipičnih za neke teške patološke oblike. Nažalost, za većinu distonija nema konačnog lijeka; međutim, poboljšanja se mogu postići primjenom posebnih farmakoloških specijaliteta, koje ćemo analizirati tijekom liječenje.

Učestalost

Distonija je već nekoliko godina uzrok interesa mnogih znanstvenika: prva epidemiološka studija datira iz 1988. godine, provedena u skladu sa smjernicama za prepoznavanje distonije, koje je nekoliko desetljeća ranije diktirala klinika Mayo u Rochesteru. distonija je zabilježila 300 pacijenata na milijun zdravih ispitanika; nakon nekoliko godina statistika je izvijestila o znatno manjem broju pacijenata s distonijom (110 na milijun u Engleskoj, 60 u Japanu). Vjerojatno statističke razlike nisu posljedica toliko "idealnog" "regresija bolesti, ali do diverzifikacije korištenih anketnih tehnika.
Trenutno se procjenjuje da je u SAD -u 300.000 ljudi pogođeno distonijom, dok je u Italiji registrirano 20.000 pacijenata s distonijom. Općenito, distonija se javlja u 370 na milijun zdravih osoba.
Bolest može zahvatiti muškarce, žene i djecu svih dobi bez razlike; međutim, neka su istraživanja otkrila minimalnu zastupljenost žena u nekim oblicima distonije, dok se kod muškaraca vjeruje da su noge i ruke mjesta koja su najviše pogođena poremećajem, iako se svako anatomsko područje tijela smatra potencijalnom metom poremećaja.
Distonija je jedan od najčešćih poremećaja kretanja, nakon Parkinsonove bolesti i tremora.

Općenitost

Distonija je kronična bolest i samo rijetko utječe na spoznaju oboljelog pacijenta; također je malo vjerojatno da je distonija izravno povezana sa smanjenjem životnog vijeka pojedinca. U svakom slučaju, treba imati na umu da bi distonija, kada se manifestira kao simptom druge patologije, još uvijek mogla generirati kratkoročne ili dugoročne komplikacije.
Distonija ne identificira terminalne patologije; ponekad se, međutim, nehotični pokreti mišića javljaju takvim intenzitetom i učestalošću da onemoguće oboljelog pacijenta i ozbiljno ugroze njegovu kvalitetu života. Ovisno o obliku distonije, bolest može generirati različite stupnjeve boli i invaliditeta, karakteristike klasificirano na idealnoj ljestvici ocjena (bol / invaliditet: nema - blago - srednje - jako). Mišićne kontrakcije su dugotrajne i odgovorne su za abnormalne položaje i ponavljajuće, nekontrolirane pokrete uvijanja; za neke autore torziju pokreta uzrokovanu distonijom usporedivo je s kretanjem zmije [preuzeto s www.distonia.it]
U svakom slučaju, unatoč višestrukim i heterogenim oblicima distonije - u kojima pacijenti izražavaju kretnje, položaje i poteškoće različitih entiteta - postoje dva provodna elementa kojima su svi distonički oblici zajednički: učestalost i kadencirano ponavljanje abnormalnih kontrakcija Nevoljni mišići dijagnosticiraju se kod svih vrsta distonije [preuzeto s www.dystonia-foundation.org].
Kod nekih pacijenata klasični oblik distonije također je popraćen ekstravagantnim pokretima unutar određenog konteksta.Da bi se razumio koncept, dat je primjer: tijekom jednostavne radnje, poput pisanja, pacijent s distonijom mogao bi predstaviti daljnje pokrete bizarno atipične. Ovo je akcijska distonija, u kojoj se distonični pokreti pogoršavaju provođenjem voljnih pokreta: distonija u akciji pojavljuje se upravo zajedno s izvršavanjem željene geste, koliko god jednostavno bilo (npr. Pisanje).

Doba početka

Pod "dobom" početka "distonije mislimo na dob pacijenta u kojemu počinju prvi distonični simptomi. Ovisno o dobi mogu se razlikovati dva prva oblika distonične bolesti, od kojih će se svaki dalje podijeliti prema općim značajke:

• Distonija u ranom razdoblju (dječja - adolescentna): prve promjene u kretanju mišića nastaju u ranoj dobi, tijekom djetinjstva ili adolescencije.Infantilni oblici distonije prilično su rijetki; međutim, većinu vremena pojavljuju se u dobi od 9 godina i uglavnom zahvaćaju jedan ud.
• Distonija s kasnim početkom: distonija se javlja nakon 30. godine, osobito u dobi od 40. do 60. godine. Najčešći su oblici distonije s kasnim početkom.

Ostali članci o "Distoniji"

1. Distonija: Klasifikacija
2. Fokalna distonija
3. Neurovegetativna distonija (paroksizmalna)
4. Distonija: uzroci i dijagnoza
5. Distonija: terapije i prognoza
6. Ukratko o distoniji: Sažetak o distoniji