Ćelavost: Što je, a što nije
Ćelavost, poznatija kao alopecija, je stanje (ne poremećaj) koje karakterizira progresivno stanjivanje vlasišta. U svom najčešćem obliku (androgena ćelavost), alopecija pogađa 80% muškaraca i 50% žena na različitim razinama, pa predstavlja temu od velikog interesa sa znanstvenog i komercijalnog gledišta.
Ćelavost može zahvatiti oba spola, a najčešći oblik, koji uglavnom pogađa muški spol, definiran je kao androgen (ili androgen).
Androgenetska alopecija
Androgena alopecija - poznata i kao nasljedna genetska ćelavost - često je, ali ne i stalno, praćen seborejom i ljuštanjem ljuskavice.
U početnoj fazi manifestira se povlačenjem kose ili progresivnim frontalnim stanjivanjem i na vrhu glave, sve do alopecijskog zahvaćanja cijelog gornjeg dijela tjemena, s tipičnim štedjenjem zatiljka i sljepoočnih područja iznad uha fenomen je kodificiran u Hamiltonovoj ljestvici, s brojevima od 1 (bez tragova alopecije) do 7 (alopecija proširena na cijelo tjeme i na čelo-temporalnu regiju).
Pažnja! Ovo NIJE pravi "gubitak" kose, već njezina strukturna modifikacija; u praksi, kod androgene alopecije folikuli ostaju dugo usidreni u tjemenu, ali progresivno atrofiraju, usporavajući njihov životni ciklus, površno se čineći i stabljika postaje sve kraća, meka i depigmentirana, sve dok ne postane nevidljiva (od završne dlake do kose velusa).
Telogene kavitije
Drugi oblik ćelavosti je taj telogeni (tehnički više telogena alopecija - telogen defluvij), što se može smatrati odrazom (ili simptomom) organizma na jedan ili više posebno stresnih agenasa, kako za tijelo tako i za um; telogena ćelavost pogađa proporcionalno više žena nego muškaraca, ali na sreću to je REVERZIVNO stanje.
Drugi oblici ćelavosti
Postoje i drugi oblici ćelavosti, poput onih povezanih s infektivnim ili ljekovitim uzročnicima (uporaba određenih lijekova, poput antitiroidnih, anoreksanta, hipervitaminoze A ...); tada se moramo sjetiti oblika ograničene ćelavosti ("mrlje") poput "alopecije areate ili ružnate alopecije.
Zanimljivost: izraz alopecija potječe od grčkog alopeks, što znači lisica. Ovaj je izraz imao za cilj naglasiti sličnost s ovom životinjom za koju se zna da gubi dlaku dva puta godišnje.
Ženska ćelavost
Kao što se očekivalo, androgena ćelavost može utjecati i na žene, iako s drugačijom raspodjelom stanjivanja. U oba spola incidencija raste s godinama i na nju utječu promjene u hormonskoj osi steroida; osobito se često događa paralelno s višom razinom tipično androgenih hormona (osobito dihidrotestosteron) i / ili u prisutnosti većih koncentracija enzima 5-α-reduktaza (enzim koji određuje količinu dihidrotestosterona u cirkulaciji).
Čak i ako je etiološki uzroci androgene ćelavosti još nisu u potpunosti poznate, međutim moguće je da je to posljedica:
- Povećanje razine dihidrotestosterona (otuda izraz "andro-"), povezano s "preosjetljivošću genetskog receptora žarulje dlake na njihovo djelovanje (otuda i izraz" -genetika ")
- Neravnoteža između faza rasta (anagen) i faza involucije (katagen) i odmora (telogen)
- "Upala vlasišta
Simptomi i klasifikacija
Androgena ćelavost se javlja nešto drugačije kod muškaraca i žena; statistički, kod muškaraca uglavnom pogađa sljepoočnice, dok kod žena uglavnom zahvaća potiljak.
Lijekovi i tretmani
The liječenje ćelavosti ovisi prije svega o etiološkom uzroku: kod "telogene alopecije" često je dovoljno ukloniti uzroke stresa kako bi se postigla gotovo potpuna remisija.
Naprotiv, kod androgene alopecije nije moguće postići iste rezultate; kod muške se neki lijekovi primjenjuju s djelomičnim ili neizvjesnim ishodom (ovisno o konkretnom slučaju), uključujući minoksidil(lokalna uporaba) i finasterid (per os); u žena se koriste lijekovi kao što su antiandrogen spironolakton, ciproteron ili kontracepcijske pilule. Moguće je ograničiti sustavne nuspojave ovih lijekova otapanjem nekih aktivnih sastojaka u posebnim losionima koji se nanose izravno na tjeme; to je slučaj estronskog sulfata (više indiciran kod žena, koliko god bio rizičan za muškarce) ili topikalnih inhibitora 5-alfa-reduktaze (kao što je Alfatradiol, međutim rizičan za žene u reproduktivnoj dobi).
- Što prije intervenirate u procesu minijaturizacije folikula, veće su šanse za zaustavljanje androgenetske ćelavosti.Šanse za terapijski uspjeh manje su što je ranije početak prvih znakova ćelavosti; drugim riječima, muški subjekt koji već nakon adolescencije počinje "gubiti kosu", u sadašnjem stanju znanosti ima vrlo malo mogućnosti da prestane fenomen.
Postoje i neki prirodni lijekovi koji mogu biti korisni za zaustavljanje androgene ćelavosti.
U slučaju uznapredovale alopecije ne preporučuje se farmakološko liječenje jer je u većini slučajeva neučinkovito; u tom se slučaju preporučuju alternativne prakse zadebljanja ili autotransplantacija kose (kirurška preraspodjela žarulja).
Pročitajte također: Lijekovi protiv ćelavosti »
