Gastritis - Video: Uzroci, simptomi, lijekovi

Danas govorimo o vrlo čestom problemu, često pogrešno shvaćenom, kojeg karakteriziraju žgaravica, bolni bolovi u gornjem dijelu trbuha, probavne poteškoće i mučnina. Ako još niste shvatili, razgovarajmo o gastritisu.Da vidimo zajedno što je to.

Gastritis je upala želuca. Konkretno, ova upala zahvaća unutarnju sluznicu želuca, zvanu želučana sluznica. Uzroci gastritisa su mnogi, ali prije svega valja razlikovati akutne i kronične oblike. Akutni gastritis javlja se iznenada, s prilično intenzivnim simptomima. Općenito je prolazne prirode, što znači da se u kratkom vremenu regresira. Naprotiv, kronični gastritis manifestira se blažim poremećajima, ali koji traju s vremenom i bore se da nestanu. Akutni gastritis vrlo često ima dijetetsko podrijetlo; na primjer, može se pokrenuti prejedanjem obroka ili unošenjem prekomjerne količine alkohola ili drugih nadražujućih tvari u želucu. S druge strane, kronični oblik često ima zaraznu prirodu; u mnogim slučajevima to je zapravo povezano s infekcijama koje su prenijeli sada već poznati Helicobacter pylori, bakterija koja svoje idealno stanište nalazi u želučanoj sluznici. Nakon što se utvrdi uzrok gastritisa, može se postaviti odgovarajuće liječenje. Namijenjen je ublažavanju simptoma, uklanjanju uzroka koji je izazvao i sprječavanju nastanka bilo kakvih komplikacija. Liječenje gastritisa stoga se temelji na uporabi lijekova koji smanjuju želučanu kiselost i štite sluznicu želuca. To mora biti popraćeno liječenjem antibioticima u slučajevima ovisnim o infekciji Helicobacter pylori

Pogledajmo sada koji čimbenici mogu uzrokovati iritaciju i upalu stijenki želuca. Prije svega, gastritis može biti posljedica produljene uporabe određenih lijekova koji imaju nadražujuće djelovanje na sluznicu želuca. Najpoznatiji je primjer protuupalnih lijekova poput aspirina, ibuprofena ili kortizonskih derivata. Zatim smo vidjeli da je među infektivnim uzrocima najčešća infekcija Helicobacter pylori. Kiselo okruženje želuca u stvari je posebno neprijateljski raspoloženo prema bakterijama, stoga patogeni osim "Helicobacter uključeni su samo u posebnim slučajevima, na primjer kada je smanjeno lučenje želučane kiseline. Traumatski događaji, na primjer zbog opeklina, operacije ili ionizirajućeg zračenja, također mogu uzrokovati gastritis. Rjeđe, gastritis može biti potaknut abnormalnom imunološkom reakcijom, u kojoj antitijela napadaju želučane stanice. U ovom slučaju govorimo o autoimunom gastritisu, prisutnom uglavnom kod osoba oboljelih od drugih autoimunih bolesti, poput, na primjer, Hashimotovog tiroiditisa ili dijabetesa tipa 1.Konačno, drugi predisponirajući čimbenici za razvoj gastritisa su loše prehrambene navike, stres, prekomjeran unos alkohola, pušenje te refluks enzima u žuči ili gušterači.

Rekli smo da je gastritis upalni proces želuca, koji može imati akutni ili kronični tijek. Ovim slajdom pokušavamo razumjeti kako se ova dva oblika razlikuju na temelju simptoma. Dobra vijest je da je akutni gastritis prolazan; zapravo, nakon što se otkloni uzročni uzrok, on se rješava u vrlo kratkom vremenu. Loša vijest je da nastaje iznenada i prilično nasilno; osobito, može biti popraćeno krvarenjem, a u nekim slučajevima i erozivnim lezijama na razini površinske želučane sluznice. Najčešći simptomi akutnog gastritisa su nelagoda, bol ili grčevi u gornjem dijelu trbuha, popraćeni potrebom čestog podrigivanja. Bol u želucu često se opisuje kao peckanje. Može se pojaviti i mučnina, ponekad povezana s povraćanjem. Svi se ti simptomi općenito pogoršavaju 1 do 5 sati nakon jela i mogu se ublažiti uzimanjem antacidnih lijekova ili unošenjem druge hrane. U nekim slučajevima mogu se pojaviti i nadutost trbuha, epizode proljeva, groznica i opća slabost. Pogledajmo sada koji simptomi karakteriziraju kronični gastritis. U usporedbi s akutnim oblikom, kronični gastritis ima manje intenzivne simptome, ali koji traju dugo. Često osoba jednostavno pati od čestih i prilično blagih probavnih smetnji. Obično kronični gastritis ne zacjeljuje spontano i ako se predugo zanemaruje može uzrokovati duboke erozije želučane sluznice. Ako se te erozije, nazvane čir na želucu, prošire duboko u stijenku želuca, mogu krvariti; kao rezultat toga, subjekt može primijetiti tragove krvi u stolici ili povraćanje, krv koja će biti probavljena izgledat će tamne boje, dakle crnkasta. Druga moguća komplikacija neliječenog kroničnog gastritisa sastoji se u progresivnom uništavanju želučanih žlijezda s atrofijom sluznice. U nekim slučajevima ta izmjena izaziva pojavu opasne komplikacije koja se naziva crijevna metaplazija; to je prekancerozna lezija u kojoj normalne želučane stanice zamijenjene su drugim stanicama sličnijim crijevnim.

Gastritis se danas u osnovi dijagnosticira pregledom koji se naziva gastroskopija. To je endoskopski pregled, koji zatim istražuje želudac "iznutra". U tu svrhu gastroskopija koristi fleksibilnu sondu, opremljenu izvorom svjetla i kamerom na kraju. Ova posebna cijev se uvodi u usta i spušta kroz probavni trakt kroz grlo i jednjak. Gastroskopija tako omogućuje procjenu stanja unutarnje površine želuca, identifikaciju upale i otkrivanje svih komplikacija, poput krvarenja i čirevi. Ako liječnik tijekom gastroskopije otkrije nešto abnormalno, također može ukloniti mali komad tkiva radi analize u laboratoriju. Ova operacija, nazvana želučana biopsija, omogućuje nam da utvrdimo uzroke poremećaja i dobroćudnu, zloćudnu ili prekanceroznu prirodu sumnjivih ozljeda.

Sada ćemo vidjeti kako se "gastritis može izliječiti. Ako se radi o akutnom obliku, možete biti sasvim mirni. Zapravo, obično, nakon što se ukloni uzrok koji ga je izazvao, akutni gastritis spontano nazaduje. Općenito, stoga je dovoljno ispraviti prehrambene navike i način života. Konkretno, obroci koji su preobilni i teško probavljivi, poput pomfrita i umaka, ali i nadražujuća hrana poput začinjenih, kava i čokolada, gazirana pića i zlouporaba alkohola. Pušenje i kronični unos NSAID -a također treba izbjegavati. Osim ovih mjera, ozdravljenje gastritisa može se ubrzati pribjegavanjem specifičnim lijekovima. Najkorisniji su oni lijekovi koji štite sluznicu želuca i neutraliziraju ili u svakom slučaju smanjuju lučenje želučane kiseline. Stoga se mogu koristiti antacidi, H2 antagonisti, prokinetici ili vrlo snažni inhibitori protonske pumpe, poput omeprazola. Ako infekcija sa Helicobacter pylori, obično se lijek inhibitor protonske pumpe kombinira s jednim ili dva antibiotika.