Rektalna temperatura

Ljudska rektalna temperatura obično je oko 37-37,5 ° C i ima tendenciju povećanja u odnosu na dubinu na kojoj se mjeri. Stoga je preporučljivo izmjeriti rektalnu temperaturu na standardnoj dubini (oko 5 cm kod odraslih), osobito u slučaju ponovljenih ispitivanja.

Nakon umetanja termometar treba držati na mjestu najmanje dvije ili tri minute.Prije nego što nastavite s mjerenjem, dobro je pravilo da se ispitanik drži u stanju mirovanja najmanje pola sata.

Između ostalog, rektalna temperatura najbolji je predstavnik središnje ili bazalne temperature, dok su vrijednosti izmjerene u oralnom i aksilarnom području niže za oko 0,5 / 1 ° C. Rektalna temperatura zapravo je manje podložna promjenama zbog vanjskih čimbenika (poput temperature okoline), iako je i dalje podložna tipičnim cirkadijskim fluktuacijama (veće u kasnim popodnevnim satima), mišićnoj aktivnosti, emocionalnom stresu i fazi menstrualni ciklus (povećava se za pola stupnja u razdoblju između ovulacije i početka menstruacije).

Za povezivanje rektalne temperature s aksilarnom potrebno je oduzeti 5-10 crtica (pola stupnja / jedan stupanj) i obrnuto. U praksi stoga rektalna vrijednost od 38 ° C odgovara približno 37-37,5 ° C aksilarne temperature.

Tehnike mjerenja rektalne temperature

Kako izmjeriti rektalnu temperaturu u djeteta

• Operite termometar sapunom i vodom, a zatim ga obrišite alkoholnom ili dezinfekcijskom krpom i isperite.
• Termometar (za male za djecu) mora se čvrsto držati između kažiprsta i srednjeg prsta. Ako se koristi stari model žive (ne preporučuje se), mora se snažno mućkati dok stupac ne padne ispod 34 ° C.
  Ako koristite digitalni termometar, morat ćete ga uključiti prije uporabe.
• Položite bebu na leđa (trbuhom prema gore) na krutu površinu (stol za presvlačenje ili krevet). Lijevom rukom uhvatite bebine gležnjeve i podignite mu noge, kao što je prikazano na prvoj slici lijevo.
• Desnom rukom umočite žarulju termometra u ulje ili vazelin, a zatim nježno unesite samo žarulju u djetetov rektum (ne više od 1,5 / 2 cm).
• Zategnite bebine zadnjice čvrsto ih držeći i pričekajte dvije ili tri minute.
• Nakon potrebnog vremena očitajte izmjerenu rektalnu temperaturu na termometru.

Među svim mogućim mjestima otkrivanja, mjerenje rektalne temperature - zahvaljujući većem stupnju pridržavanja bazalne temperature - najpouzdanije je, osobito u dojenčadi i male djece. Mjerenje temperature ispod pazuha daje pouzdanije rezultate u dobi od četiri ili pet godina. Nadalje, kod djece se preporučuje uporaba digitalnih termometara za zamjenu starijih modela stakla koji sadrže živu i kao takvi su prilično opasni u slučaju slučajnog loma.

Mjerenje rektalne temperature treba provesti s djetetom koje leži na boku i s bedrima savijenim pod pravim kutom (središnja slika), iako su mogući i drugi položaji. Termometar se mora lagano umetnuti u anus, izbjegavajući manevar u prisustvu krvarenja ili drugih kontraindikacija koje je naznačio pedijatar. žarulju treba poprskati posebnim mazivom dostupnim u ljekarnama (vazelin). Manevar se mora izvesti s posebnom pažnjom, čineći ga prodornim za najviše nekoliko centimetara i bez ikakvog forsiranja manevra u slučaju otpora.

Što se tiče ispravnog tumačenja rektalne temperature u djeteta, dobro je osloniti se na ono što izvještava pedijatar. Općenito, međutim:

rektalna temperatura iznad 38 ° C može se smatrati febrilnom.

Kada se obratiti pedijatru

Unaprijed promatrajte sljedeće karakteristike: - Je li dijete blijedo? - Je li živahno? imate li apetit ili ne želite jesti? želiš li se igrati? stalno plačeš? je li puno mirnije nego inače? Teško dišete? Imate li začepljen nos, kašalj, bol u uhu i / ili poteškoće pri kretanju glave? Imate li povraćanje ili proljev? Koja je vaša rektalna temperatura?

Znakovi upozorenja: dijete je jako razdražljivo, stalno plače i teško ga je utješiti; jako mu se spava i teško ga je probuditi; teško pomiče glavu i vrat; snažno trese ruke ili noge, ostajući ukočen ili povučen (konvulzije); imaju crvene ili tamne mrlje na koži; ima više od 50 udisaja u minuti (u dobi od 3 do 12 mjeseci) ili više od 40 udisaja u minuti (nakon 13 mjeseci života); imaju jake bolove u trbuhu.

U prva tri mjeseca života temperature čak i malo iznad norme zaslužuju pomnu medicinsku procjenu, jer bi mogle biti povezane s teškom infekcijom. Od tri mjeseca do tri godine života, sve slučajeve temperature treba podnijeti pedijatru rektalno iznad 39 ° C. U tim slučajevima razina temperature (tj. Više ili manje visoka temperatura) nije dovoljna da bi ljudi razumjeli opseg problema. U stvari, groznica sama po sebi nije bolest, već reakcija tijela na problem, napad bakterija ili virusa. Zbog toga je prije svega potrebno promatrati dijete i shvatiti kako je; osim rektalne temperature, stoga će se vrednovati i karakteristike kao što su izgled, uznemirenost, stanje patnje, vrsta odmora koji može imati i prisutnost poteškoća s disanjem. Ovi će znakovi pomoći pedijatru da bolje protumači stanje i odluči zakazati posjet u najprikladnije vrijeme.