Postoje različiti oblici depresije, koji se mogu djelomično razlikovati prema različitim izazivačkim uzrocima ili istodobnim uzrocima (na temelju organskih lezija, popratnih općih bolesti, bioloških supstrata poput neuromodulacijskih deficita, genetskih i psihodinamskih čimbenika).
Depresija je očigledna kada je prisutno 5 ili više tipičnih dijagnostičkih simptoma istovremeno tijekom najmanje 2 tjedna promatranja:
- Depresivno raspoloženje veći dio dana, gotovo svaki dan, o čemu izvještava ispitanik ili ga promatraju drugi;
- Izrazito smanjenje interesa ili zadovoljstva u svim ili gotovo svim aktivnostima;
- Značajan gubitak težine, u nedostatku dijete ili značajnog debljanja, ili smanjen ili povećan apetit gotovo svaki dan;
- Nesanica hipersomnija gotovo svaki dan;
- Uznemirenost ili psihomotorno usporavanje
- Umor ili nedostatak energije
- Osjećaj samoponižavanja, ili pretjeran ili neprikladan osjećaj krivnje, gotovo svaki dan;
- Smanjena sposobnost razmišljanja ili koncentracije i poteškoće u donošenju odluka
- Ponavljajuće se misli o smrti, ponavljajuće suicidalne misli bez pravljenja posebnih planova ili pokušaj samoubojstva ili pravljenje određenog plana za počinjenje samoubojstva.
U depresiji, uz tugu, nedostatak poštovanja, nezainteresiranost i nedostatak inicijative, u subjektu su često prisutni osjećaji nesigurnosti, osjećaj nedostojnosti, nemira i tjeskobe; nesanica, smanjena spolna želja, glavobolja, vrtoglavica, kardiovaskularni funkcionalni poremećaji uvijek su prisutni.
Depresija je podcijenjena i nedovoljno dijagnosticirana bolest, koja često postaje kronična i u 50% slučajeva rezultira recidivima; to je bolest koja podjednako i u svim dobima pogađa oba spola, iako je incidencija veća u starijih osoba.
Poteškoće u dijagnosticiranju depresivnih sindroma leže u objektivnoj teškoći u prepoznavanju simptoma kao specifičnih.
Tradicionalna terapija lijekovima nesumnjivo je najuspješnija u najtežim oblicima depresije; stoga je jasno da fitoterapija može pronaći neporecive poteškoće u ulasku u terapijsko polje psihoze.
uglavnom se temelji na psihoterapiji i terapiji lijekovima, čiji je cilj povećati količinu neurotransmitera koje mogu koristiti receptori mozga (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
Kod blažih oblika depresije (blaga do umjerena depresija), samo su se neke biljke pokazale sposobnima djelovati na simptome, donoseći tako dobrobit za pacijenta: prije svega gospina trava, ali ipak adaptogeni Griffonia, Rodiola i Panax Ginseng i Eleutherococcus (koriste se kao potpora).
Ti se fitoterapeutski lijekovi, s mehanizmima djelovanja koji se mogu pripisati različitim fitokemijskim komponentama ili češće cijelom fitokompleksu, mogu propisati i preporučiti u terapijskim dozama tijekom dugih ciklusa, uzimajući u obzir interakcije lijekova i kontraindikacije.
Za daljnje informacije: Hypericum: Svojstva
Hypericum: aktivni principi
Među aktivnim sastojcima gospine trave možemo spomenuti:
- Naftodiandroni (hipericin i pseudohiperericin);
- Flavonoidi (hiperozid, kvercitrin, izokvercitrin, rutin);
- Floroglucin (hiperforin i adiperforin);
- Ksantoni;
- Tanini;
- Esencijalno ulje.
Hypericum: Učinkovitost
Hipericin se smatra glavnim aktivnim sastojkom u liječenju depresije, zajedno s hiperforinom i flavonoidima.
Ekstrakti hiperikuma superiorniji su od placeba u liječenju blagih do umjerenih depresivnih stanja i za tu su indikaciju učinkoviti kao konvencionalni antidepresivi.
Čini se da fitopreparata Hypericum inhibira ponovnu apsorpciju amina u mozgu (serotonin i noradrenalin); metanolni ekstrakti hipericina i hiperforina in vitro inhibirali su sinaptosomsku apsorpciju serotonina, noradrenalina, dopamina i GABA.
Hypericum: Indikacije
Terapeutske indikacije gospine trave su:
- Simptomatsko liječenje depresivnih stanja blage do umjerene težine;
- Vanjsko liječenje rana, opeklina i ulceracija na koži (ulje gospine trave).
Preporučene dnevne doze (900 mg, ili u svakom slučaju od 600 do 1200 mg) za standardizirane ekstrakte hipericina ekvivalentne su 0,2-2,7 mg hipericina.
Učinak hipericuma javlja se nakon 2-4 tjedna liječenja (poput tradicionalnih lijekova).
Manje nuspojave, uključujući osip na koži, mučninu, umor i nemir, opažene su u 2,4 do 7,4% liječenih pacijenata.
Korištenje gospine trave ne preporučuje se tijekom trudnoće, porođaja i u pedijatriji.
Potrebno je izbjegavati uporabu gospine trave istodobno s upotrebom drugih sintetičkih antidepresiva (npr. Tricikličkih antidepresiva i SSRI -a), kako se ne bi izložila riziku od "serotoninskog sindroma".
Gospina trava snažan je induktor jetrenog mikrosomalnog sustava (inducira aktivnost izoenzima citokroma P450), pa se ne preporučuje uporaba gospine trave kada uzimate druge lijekove čija bi učinkovitost mogla smanjiti (npr. Ciklosporin, teofilin, benzodiazepini, podbjel, ritonavir, sakvinavir, oralni kontraceptivi, antikonvulzivi poput karbamazepina i fenobarbitala, digoksin, anti-migrene i drugi).
Što se tiče fotoosjetljivosti izazvane prisutnošću hipericina, dokumentirana su 2 slučaja kod muškaraca: prvi u ispitanika koji je koristio hipericum 3 godine, dok je drugi u 35-godišnje žene koja je nakon 4 tjedna liječenja razvila nespecificirana neuropatija; u oba slučaja simptomi su se povukli nakon prestanka liječenja.
Druge studije pokazuju da se fotoosjetljivost javlja pri većim dozama od preporučene.
Među ozbiljnim nuspojavama, nastalim uporabom gospine trave, u fitovigilanciji su istaknuti neki slučajevi "manije" (npr. 20-godišnji pacijent s manično-depresivnom psihozom-koji je propisani način liječenja bipolarnog poremećaja zamijenio l "Gospina trava, u obično preporučenoj dozi od 90 mg / dan - doživjela je epizodu koju karakteriziraju izrazita uzbuđenost, razdražljivost, tjeskoba i nesanica).
Gledaj video
- Video pogledajte na youtube -u