Definicija
Alopecia areata je kronična upalna bolest koja zahvaća folikule vlasišta vlasišta i tijela općenito. Definira se kao "areata" jer dolazi do gubitka kose i opadanja kose na malim zaobljenim područjima.
Kada alopecija zahvati cijelo vlasište, naziva se "ukupna alopecija areata"; ako zahvaća sve dlačice na tijelu, s druge strane, naziva se "apsolutna alopecija areata".
Uzroci
Alopecia areata uzrokovana je nizom čimbenika, među kojima se ističe određena genetska predispozicija popraćena autoimunom komponentom. Zapravo, u ovom obliku alopecije, imunološki sustav pojedinca napada folikule dlake, no razlog za to nije još identificirano.
Osim autoimunog odgovora i genetske predispozicije, drugi čimbenici koji mogu pridonijeti razvoju bolesti su pothranjenost, nedostatak željeza i psihološki stres.
Osim toga, pacijenti s drugim imunološkim poremećajima (kao što je, na primjer, sistemski eritematozni lupus, atopijski dermatitis, reumatoidni artritis, vitiligo, dijabetes melitus tipa I, neke vrste alergija itd.) Izloženi su povećanom riziku od razvoja alopecije areate .
Simptomi
Karakterističan simptom alopecije areate je gubitak kose na zaobljenim područjima sa zaobljenim oblikom. Najčešće zahvaćena područja su okcipitalna i temporalna.
Međutim, osim gubitka kose, pacijenti s ovom bolešću mogu imati i simptome kao što su leukonihija, ispucavanje noktiju, lomljivost noktiju ili grubi i tupi nokti.
Podaci o Alopecia Areata - lijekovi za liječenje alopecije areate nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Alopecia Areata - lijekove za liječenje "Alopecia Areata.
Lijekovi
Liječenje alopecije areate uključuje uporabu topikalnih kortikosteroidnih lijekova, zbog njihovih nuspojava, zapravo je bolje izbjegavati njihovu sustavnu primjenu.
Međutim, u najtežim slučajevima alopecije areate, liječnik može smatrati da je potrebno pribjeći intramuskularnoj primjeni gore spomenutih kortikosteroida ili može odlučiti pribjeći uporabi imunosupresivnih lijekova.
S druge strane, losioni na bazi minoksidila pokazali su se prilično učinkoviti u simptomatskom liječenju bolesti.
Konačno, fototerapija P-UVA također se često koristi za liječenje alopecije areate.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u liječenju alopecije areate i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere djelatni sastojak i dozu koja je najprikladnija za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstveno stanje pacijenta i njegov odgovor na liječenje.
Kortikosteroidi
Kao što je spomenuto, farmakološko liječenje alopecije areate uključuje primjenu kortikosteroida za lokalnu uporabu, osim u vrlo ozbiljnim slučajevima, u kojima može biti potrebno pribjeći parenteralnoj primjeni istih tih lijekova.
Među aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti sjećamo se:
- Betametazon (Ecoval ®, Beben ®): Betametazon se može lokalno koristiti u liječenju alopecije areate. Dostupan je u različitim formulacijama za uporabu na koži, uključujući kreme, emulzije ili otopine i masti za kožu. Općenito, preporučuje se nanošenje proizvoda izravno na zahvaćeno područje jednom ili dva puta dnevno, ili prema procjeni liječnika.
- Triamcinolon (Kenacort ®): Triamcinolon se može primijeniti intramuskularno u najtežim slučajevima alopecije areate. Početna doza koja se obično koristi kod odraslih i djece starije od 12 godina je 60 mg lijeka. S druge strane, doza održavanja je između 20 i 80 mg aktivnog sastojka. No, liječnik mora odrediti točnu dozu lijeka.
Minoksidil
Minoksidil (Regaine ®, Aloxidil ®, Carexidil ®) je lijek koji - kada se uzima oralno - ima snažna antihipertenzivna svojstva, ali - kada se koristi lokalno, u obliku otopine - potiče rast kose i kose. Mehanizam djelovanja s kojim minoksidil provodi ovu aktivnost još nije potpuno poznat, ali se - upravo zbog ovih svojstava - koristi u simptomatskom liječenju alopecije areate, kao i u simptomatskom liječenju androgene alopecije.
Općenito, preporučuje se nanošenje otopine minoksidila na zahvaćeno područje dva puta dnevno, u razdoblju od najmanje 3-4 mjeseca. U svakom slučaju, uvijek morate slijediti upute koje vam je dao vaš liječnik.
Također treba imati na umu da se lokalno liječenje minoksidilima ne smije naglo prekinuti jer bi u roku od nekoliko mjeseci mogao postojati rizik od povratka u stanje prije liječenja.
Imunosupresivi
Imunosupresivni lijekovi mogu se koristiti u najtežim slučajevima alopecije areate. Zahvaljujući svojoj aktivnosti, ti lijekovi zapravo smanjuju napad imunološkog sustava na folikule dlake.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu upotrijebiti spominjemo ciklosporin (Sandimmun ®, Ciqorin ®). Dostupan je u različitim farmaceutskim formulacijama pogodnim za različite načine primjene, uključujući oralnu i parenteralnu. Kada se koristi za liječenje alopecije areate, liječnik treba odrediti dozu ciklosporina za primjenu pojedinačno za svakog pacijenta.