Lijekovi za liječenje hipotenzije

Definicija

Izraz "hipotenzija" sinonim je za "nizak krvni tlak": to je stanje u kojem vrijednosti arterijskog krvnog tlaka padaju ispod 90 mmHg (za sistolički) i 60 mmHg (za dijastolički). Iako se po opasnosti ne može usporediti s opasnošću od hipertenzije, hipotenzija također može uzrokovati manje ili više ozbiljne simptome, poput opće slabosti, umora i omaglice.

Uzroci

Hipotenzija može biti posljedica jednog ili više čimbenika: zlouporabe lijekova (diuretici, antiparkinsoni, triciklički lijekovi, viagra), endokrinih promjena (hipo / hipertireoza, Addisonova bolest, hipoglikemija, dijabetes), anafilaksija, anemija, prehrana s nedostatkom vitamina B12 i folna kiselina, dehidracija, trudnoća (cirkulacijski sustav se širi pa se tlak smanjuje), srčane disfunkcije (bradikardija, zatajenje srca, srčani udar), krvarenja, septikemija, hipovolemijski šok.

Simptomi

Hipotenzija se može prepoznati promatranjem niza simptoma: anksioznost, pojačano znojenje, glavobolja, poremećaji mišljenja, bolovi u ramenima, vratu, prsima, leđima, razdražljivost, zamagljen vid, nesvjestica, mokrenje manje nego prije. Normalnost, vrtoglavica.

Dijeta

Informacije o hipotenziji - lijekovi za liječenje hipotenzije ne zamjenjuju izravnu vezu između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja hipotenzije - lijekovi za liječenje hipotenzije uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.

Lijekovi

Čak i ako je hipotenzija, kao što je spomenuto, manje ozbiljna od suprotnog stanja (hipertenzija), potrebno je simptome prijaviti svom liječniku što je prije moguće, kako bi se izbjegle komplikacije poput čestih nesvjestica i vrtoglavice. Međutim, općenito je Hipotenziju je moguće smatrati pozitivnim stanjem jer može spriječiti neke kardiovaskularne bolesti.
Kod „nepatološke hipotenzije - koja se javlja u nedostatku temeljnih bolesti - tijelo osigurava odgovarajuću opskrbu krvlju i može izbjeći nesvjesticu; u tom se slučaju ne preporučuje uporaba lijekova, kao ni provedba nekih medicinskih tretmana.
Budući da hipotenzija bilježi vrhunac "oboljelih" tijekom ljeta, razumljivo je da je dovoljan unos vode i soli u prehrani neophodan.

Korisni savjeti za sprječavanje i liječenje hipotenzije:

nošenje elastičnih čarapa, posebno u slučaju proširenih vena u kontekstu hipotenzije, korisno za izbjegavanje stagnacije krvi u nogama: to potiče povratak krvi u srce, povećavajući krvni tlak
izbjegavajte dehidraciju
moguće uzeti intravenozne tekućine

Slijede klase lijekova koji se najčešće koriste u terapiji protiv hipotenzije i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstveno stanje pacijenta i njegov odgovor na liječenje:

U slučajevima patološke hipotenzije ponekad je potrebno uzimati lijekove za povećanje vrijednosti krvnog tlaka:

Eritropoetin: lijek pogoduje povećanju eritrocita u krvi: povećanje crvenih krvnih stanica ne samo da uzrokuje povećanje krvnog tlaka, već je također indicirano za liječenje anemije, koja je često povezana s hipotenzijom.

Epoetin (npr. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): to je rekombinantni humani eritropoetin, koji se koristi u liječenju anemije uzrokovane nedostatkom eritropoetina, također u kontekstu hipotenzije. Doziranje i način primjene su medicinski kompetentni.

Steroidi: primjena steroida je indicirana za sprječavanje gubitka mineralnih soli iz tijela. Steroidi su korisni za povećanje krvnog tlaka.

Fludrokortizon (npr. Florinef): to je sintetski mineralokortikoidni lijek, koji se koristi u terapiji kako za liječenje Addisonove bolesti, tako i za povećanje krvnog tlaka u kontekstu patološke hipotenzije. Čak i ako liječnik mora pažljivo odrediti dozu, indikativno , planira uzeti dozu lijeka u rasponu od 0,05 do 0,2 mg, oralno, svaka 24 sata.

Vazopresori: promicanjem vazokonstrikcije, vazopresorski lijekovi povećavaju vrijednosti krvnog tlaka. Osim toga, ti lijekovi povećavaju protok krvi u mozak i pomažu u smanjenju simptoma hipotenzije.

Midodrin (npr. Gutron): indikativno, preporučuje se uzimanje 10 mg aktivnog lijeka oralno, tri puta dnevno. Doze se ne smiju uzimati unutar tri sata jedna od druge. Alternativno, lijek se može uzeti u jednoj dozi od 20 mg, per os: doziranje je indicirano za liječenje hipotenzije u zdravih odraslih osoba. Doza se može povećati do 30 mg dnevno. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Norepinefrin ili noradrenalin (npr. Noradr Con FN): ovo je katekolamin koji je indiciran za povećanje krvnog tlaka u kontekstu hipotenzije. Preporuča se započeti terapiju s 2-4 mcg lijeka u minuti. Dozu održavanja treba odrediti prema liječnika na temelju težine stanja i odgovora pacijenta na liječenje; iako se općenito ta doza kreće od 1 do 12 mcg u minuti.
Fenilefrin (npr. Izonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) lijek pripada farmakološkoj klasi simpatomimetika (alfa-adrenergički agonisti): primjena ovih lijekova izaziva povećanje vrijednosti krvnog tlaka, smanjujući popratne simptome hipotenziju . Uzima se potkožno ili intramuskularno, lijek se općenito propisuje u dozi od 2-5 mg, svaka 1-2 sata, prema potrebi. Također je moguće uzimati lijek kao intravenski bolus: 0,2 mg svakih 10-15 minuta, ako je potrebno. Za intravenoznu infuziju pokrenite antihipotenzivnu terapiju u dozi od 100-180 mcg u minuti. Doza održavanja može se kretati od 40 do 60 mcg u minuti. Alternativno, uzmite 0,5 mcg / kg u minuti. Obratite se svom liječniku.
Etilefrin (npr. Effortil): lijek je dostupan u obliku kapi (svaki gram proizvoda odgovara 15 kapi i ekvivalent je 7,5 mg aktivnog sastojka), tableta od 5 mg, kapsula od 25 mg ili otopine za injekcije (10 mg ) i koristi se u terapiji za liječenje ortostatske hipotenzije. Indikativno je moguće uzeti 5-10 kapi, 3 puta dnevno; ili 2 kapsule dnevno; alternativno, jednu tabletu, tri puta dnevno; ili 1 potkožno / intramuskularna / intravenozna bočica, svaka 2 sata. Obratite se svom liječniku.

Antidiuretski hormon: Budući da hipotenzija može stvoriti nokturiju, primjena antidiuretskog hormona može smanjiti potrebu za mokrenjem tijekom noćnog odmora.

Vasopressin (npr. Pitressin): lijek nije na tržištu u Italiji zbog svojih prilično ozbiljnih nuspojava.
Desmopresin (npr. Minirin / Ddvap): to je analog vazopresina, sposoban provoditi iste terapeutske aktivnosti, ali s duljim trajanjem djelovanja i s manje nuspojava. Indikativno, uzmite 0,2-0,6 mg aktivnog, jednom dnevno , prije spavanja.

Lijekovi protiv parkinsona: ova kategorija lijekova potiče povećanje krvnog tlaka i smanjuje simptome povezane s patološkom hipotenzijom. Izbor jednog lijeka nad drugim ovisi o ozbiljnosti hipotenzije.