GLADIO © je lijek na bazi aceklofenaka
TERAPEUTSKA SKUPINA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi
Indikacije GLADIO ® Aceklofenak
GLADIO ® se uspješno koristi u liječenju bolnih upalnih stanja osteo-zglobnog i mišićno-koštanog sustava, reumatskog i ekstrareumatskog podrijetla.
Aceklofenak, osobito u otopini za injekcije, uspješno se koristi u liječenju akutnih bolova različitih vrsta (postoperativnih, kolika, gihta)
Mehanizam djelovanja GLADIO ® Aceklofenak
Aceklofenak, aktivni sastojak lijeka GLADIO ®, derivat je arilaoctene kiseline koja je klinički poznata po snažnom protuupalnom djelovanju, pa se iz tog razloga ubraja među nesteroidne protuupalne lijekove.
Ključni mehanizam djelovanja ovog aktivnog principa u biti je posljedica sposobnosti inhibiranja djelovanja nekih enzima, poznatih kao ciklooksigenaze, koje eksprimiraju stanice podložne upalnim podražajima i uključene u transformaciju arahidonske kiseline u prostaglandine. I prostacikline.
Ove molekule, obdarene proupalnim djelovanjem, mogu podržati upalni proces na mjestu, povećavajući propusnost krvnih žila i protok krvi s jedne strane, te olakšavajući regrutiranje upalnih stanica s druge strane.
Stoga, inhibicija ovog puta, osim što smanjuje sintezu gore spomenutih kemijskih medijatora, pojačava i druge čimbenike poznate kao lipoksini, sposobni ublažiti upalni proces ograničavanjem oštećenja nanesenog na razini zahvaćenih tkiva.
S obzirom na prirodni tropizam aceklofenaka, uglavnom usmjeren na zglobnu razinu, gore navedene radnje provode se prije svega na mišićno -koštanom sustavu.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1.ACECLOFENAC U STOMATOLOŠKOJ PRAKSI
Int J Oral Maxillofac Surg. Lipnja 2006.; 35: 518-21. Epub 2005. 8. studenog.
Analgetska učinkovitost aceklofenaka nakon kirurške ekstrakcije zahvaćenih donjih trećih kutnjaka.
Tisak Lima PV, Fontanella V.
Rad koji dokazuje učinkovitost aceklofenaka također je u uobičajenoj stomatološkoj praksi.
Studija zapravo pokazuje kako unos 100 mg aceklofenaka može značajno smanjiti bol povezanu s ekstrakcijom kutnjaka, osobito nakon 6 sati od operacije, razdoblja u kojem postoji najveći maksimum boli.
2 .L "ACECLOFENAC U LIJEČENJU PRIMARNE DISMENORREJE
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006. prosinac; 129: 162-8. Epub 2006. 3. svibnja.
Učinkovitost i sigurnost aceklofenaka u odnosu na placebo i naproksen u žena s primarnom dismenorejom.
Letzel H, Mégard Y, Lamarca R, Raber A, Fortea J.
Rad koji nastoji proširiti terapijsku primjenu aceklofenaka izvan mišićno -koštanog.
Točnije, unos 100 mg aceklofenaka pokazao se učinkovitim u smanjenju boli povezane s primarnom dismenorejom u mladih žena.
3. AKCLOFENAC I NEVELJNE REAKCIJE
Primarni Aten. 2003. 30. lipnja; 32: 122-3.
Intramuskularni aceklofenak i nekroza na mjestu ubrizgavanja sa smrtnim ishodom.
Palop Larrea V, Belenguer Varea A, Cuesta Romero C, Mallent Añón J
Prikaz slučaja koji pokazuje moguće nuspojave povezane s intramuskularnom primjenom aceklofenaka. Prisutnost pomoćnih tvari, poput propilen glikola i benzil alkohola, zapravo bi mogla pojačati reakcije preosjetljivosti povezane s aktivnim sastojkom, uzrokujući nekrozu na mjestu ubrizgavanja.
Način uporabe i doziranje
GLADIO ®
Aceklofenak 100 mg obložene tablete;
Aceklofenak 100 mg prah za oralnu suspenziju;
Prašak i otapalo za otopinu za injekciju za intramuskularnu primjenu 150 mg aceklofenaka / 4 ml otopine;
Čepići od 200 mg aceklofenaka.
Čini se da je doza od 200 mg dnevno, podijeljena u dvije različite primjene svakih 12 sati, učinkovita u simptomatskom liječenju glavnih upalnih bolesti.
Korištenje intramuskularnog GLADIO ® mora nužno nadzirati vaš liječnik, koji pak mora definirati ispravan raspored doziranja.
Podsjećamo vas na potrebu prilagodbe doze koja se koristi u bolesnika s bubrežnom ili jetrenom bolešću ili u starijih pacijenata.
Upozorenja za GLADIO ® aceklofenak
Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova treba shvatiti kao kratkotrajnu simptomatsku terapiju, čiji je cilj prije svega poboljšanje bolnih simptoma.
Dugotrajno liječenje s vremenom bi zapravo moglo olakšati pojavu nuspojava, u nekim slučajevima čak i ozbiljnih, pogoršati već prisutna patološka stanja, osobito zahvaćajući sluznicu želuca.
Stariji pacijenti ili pacijenti koji boluju od bubrežnih, jetrenih, gastrointestinalnih i kardiovaskularnih bolesti, kod kojih je učestalost i klinička ozbiljnost mogućih nuspojava od veće važnosti, trebaju uzimati GLADIO ® s posebnim oprezom i pod stalnim nadzorom svog liječnika, koji bi pak trebao pratiti parametre jetrene, bubrežne i kardiovaskularne funkcije.
Pacijent bi također trebao odmah obavijestiti svog liječnika, nakon pojave bilo kakvih nuspojava, eventualno predviđajući mogućnost hitnog prekida liječenja.
Također je korisno zapamtiti kako kontekstualni unos hrane može odgoditi crijevnu apsorpciju aceklofenaka, međutim smanjiti iritativno djelovanje na želučanu sluznicu, pa se tako pokazati korisnim u pacijenata koji boluju od želučanih bolesti, u čemu također treba procijeniti moguću potrebu pribjeći uporabi gastroprotektora.
Poželjno je započeti liječenje s najnižom učinkovitom dozom, kako bi se izbjegla pojava nuspojava.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Poznata ključna uloga prostaglandina u podržavanju procesa proliferacije i diferencijacije stanica tijekom faza embrionalnog razvoja i rasta fetusa, lako je razumjeti kako unos GLADIO ® -a, tijekom trudnoće, može potisnuti ekspresiju gore spomenutih kemijskih medijatora. ugrožavajući normalan razvoj nerođenog djeteta.
Studije zapravo pokazuju kako visok unos NSAID -a tijekom trudnoće može značajno povećati učestalost spontanih pobačaja i fetalnih malformacija.
Također se ne preporučuje uporaba GLADIO ® u trudnoći zbog mogućih nuspojava izazvanih aceklofenakom na majku, poput povećanog rizika od krvarenja i smanjenja učestalosti kontrakcija maternice.
Interakcije
Jedna od tipičnih karakteristika nesteroidnih protuupalnih lijekova, dakle i aceklofenaka, predstavljena je brojnim interakcijama lijekova zbog kojih je uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova podmuklo.
Točnije, farmakokinetičke studije pokazuju kako se kontekstualni unos
- Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovne pohrane serotonina mogli bi povećati rizik od krvarenja;
- Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin mogli bi pogoršati nuspojave, osobito one u bubregu;
- Nesteroidni protuupalni i kortizonski lijekovi mogli bi pojačati varikozno djelovanje sluznice želuca;
- Antibiotici bi mogli promijeniti terapijsku učinkovitost oba aktivna sastojka;
- Sulfonilureje su mogle odrediti promijenjenu kontrolu glikemije, koja je posljedica hipoglikemijskog učinka aceklofenaka.
Kontraindikacije GLADIO ® Aceklofenak
Unos GLADIO ® kontraindiciran je u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, preosjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, koji pate od astme, polipoze nosa, jetrene, bubrežne i srčane insuficijencije, crijevnog krvarenja, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti bolest ili prethodna povijest istih stanja.
Neželjeni učinci - nuspojave
Različita klinička ispitivanja i pažljivo praćenje nakon stavljanja lijeka u promet pokazuju kako se unos nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući aceklofenak, može povezati s pojavom različitih nuspojava, uglavnom koncentriranih na razini:
- Gastrointestinalni s pojavom mučnine, bolova u trbuhu, povraćanja, proljeva i dispepsije te rijetko gastritisa i peptičkog ulkusa;
- Živčani sa središnjim manifestacijama kao što su pospanost, vrtoglavica i glavobolja;
- Kožno s pojavom urtikarije, osipa, buloznih reakcija i fotoosjetljivosti;
- Krv s granulocitopenijom i trombocitopenijom.
Nadalje, kronična uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova mogla bi povećati učestalost ozbiljnih nuspojava koje utječu na kardiovaskularni sustav, jetru i bubrege.
Bilješka
GLADIO © se može prodavati samo uz liječnički recept.
Podaci o GLADIO ® aceklofenaku objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.