Općenitost
Izraz "psihotropna" odnosi se na tvar sposobnu djelovati na psihičke funkcije pojedinca.
Kad, pak, govorimo o psihotropnim tvarima, općenito želimo naznačiti nedopuštene tvari čija je uporaba i proizvodnja, čija je prodaja i posjedovanje zakonom apsolutno zabranjena. Stoga se u tim slučajevima može reći da te psihotropne tvari mijenjaju normalno psihičko stanje pojedinca.
Psihotropni lijekovi
Kada govorimo o psihotropnim lijekovima, želimo naznačiti sve one lijekove koji se koriste za normalizaciju psihičkog stanja pojedinca, a koja se mogu promijeniti prisutnošću poremećaja ili patologija ili nakon unosa drugih tvari (kao što su, na primjer, tvari psihotropno).
Skupina psihotropnih lijekova prilično je velika i uključuje različite klase lijekova s najrazličitijim aktivnostima.
U nastavku će se ukratko ilustrirati neke karakteristike glavnih klasa psihotropnih lijekova koji se trenutno koriste u terapiji.
Antipsihotični lijekovi
Antipsihotični lijekovi - poznati i kao neuroleptički lijekovi - koriste se za liječenje psihoza, tj. Za liječenje ozbiljnih psihijatrijskih bolesti, kao što su:
- Shizofrenija;
- Shizofreniformni poremećaji;
- Shizoafektivni poremećaji;
- Kratki psihotični poremećaji i zajednički psihotični poremećaji;
- Delusion poremećaji;
- Psihotični poremećaji uzrokovani tvarima.
Postoji nekoliko klasa lijekova iz obitelji antipsihotika koji se još uvijek koriste u liječenju gore navedenih poremećaja. Među njima se sjećamo:
- Fenotiazini s antipsihotičkim djelovanjem, poput perfenazina, flufenazina i proklorperazina.
- Butirofenoni, poput droperidola, haloperidola i spiperona.
- Derivati benzamida, poput sulpirida.
- Derivati benzazepina, poput kvetiapina, klozapina i olanzapina.
Antidepresivni lijekovi
Antidepresivi se široko koriste za liječenje svih poremećaja raspoloženja, od depresije do bipolarnih poremećaja.
Obitelj antidepresiva prilično je velika i uključuje nekoliko klasa, među kojima nalazimo:
- Triciklički antidepresivi, poput klomipramina i amitriptilina.
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), poput fluoksetina i paroksetina.
- Inhibitori ponovnog preuzimanja noradrenalina i serotonina (NSRI), poput duloksetina.
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane norepinefrina (NARI), poput reboksetina.
- Inhibitori ponovnog preuzimanja dopamin noradrenalina (DNRI), poput bupropiona.
- Modulatori noradrenergičkog i serotonergičkog prijenosa (NASSA), poput mirtazapina.
- Serotonergički modulatori prijenosa (SARI), poput trazodona.
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) i selektivni inhibitori monoaminooksidaze tipa A (MAOI), poput fenelzina i moklobemida.
- Stabilizatori raspoloženja, poput litijevih soli, od kojih se posebno ističe litijev karbonat.
Sedativni hipnotički lijekovi
Hipnotični sedativi su ono što se obično naziva "lijekovima za spavanje". Aktivni sastojci koji pripadaju ovoj obitelji psihotropnih tvari, zapravo se koriste u liječenju poremećaja spavanja poput nesanice.
Klase lijekova koji pripadaju skupini hipnotičkih sedativa su:
- Barbiturati. Međutim, ti se lijekovi više ne koriste za liječenje nesanice, jer se preferiraju učinkovitiji i sigurniji aktivni sastojci, čija je uporaba trenutno ograničena u području anestezije.
- Benzodiazepini, kao što su lorazepam, alprazolam, diazepam ili flurazepam.
- Z lijekovi (od engleskog "Z Drugs", koji se tako nazivaju zbog početnice svog imena), poput zolpidema i zopiklona.
Anksiolitički lijekovi
Anksiolitički lijekovi koriste se u liječenju anksioznih poremećaja. Među klasama lijekova koji pripadaju skupini anksiolitika nalazimo:
- Benzodiazepini, poput lorazepama ili alprazolama. Ovi aktivni principi, prema tome, u odgovarajućim dozama, imaju i anksiolitičko i sedativno-hipnotičko djelovanje.
- Agonisti receptora za serotonin 5-HT1A, poput buspirona.
- Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI), poput fluoksetina, fluvoksamina i paroksetina. Zapravo, osim što pokazuju "antidepresivno djelovanje", te molekule također imaju anksiolitička svojstva.
Psihotropne tvari
Kao što je spomenuto, kada govorimo o psihotropnim tvarima, mislimo na heterogen skup proizvoda čija se uporaba smatra nezakonitom. Često se i voljno te tvari također definiraju kao opojne tvari za rekreacijsku uporabu, čime se misli na taj "skup tvari čija se uporaba i proizvodnja, posjedovanje i prodaja smatraju nezakonitima.
Među tim tvarima sjetimo se:
- Kanabis i derivati.
- Derivati opija (poput heroina, metadona itd.).
- Kokain i derivati.
- Amfetamini i derivati (kao što je, na primjer, MDMA, inače poznat i kao "ekstazi").
- Halucinogeni, kao što su psilocibin, meskalin ili LSD.
Naravno, sve ove klase tvari djeluju na psihičke funkcije pojedinca, na različit način i s različitim mehanizmima djelovanja, pa tako proizvode i učinke različitih vrsta (za detaljnije informacije o tome preporučujemo čitanje posvećenih članaka na ova stranica).
Međutim, općenito, gore spomenute skupine psihotropnih tvari imaju jednu zajedničku točku. Ono što ih ujedinjuje jest činjenica da su svi oni sposobni - u većoj ili manjoj mjeri - izazvati pojave ovisnosti i tolerancije (s izuzetkom halucinogena koji obično ne izazivaju ovisnost, ali koji su sposobni generirati pojave unakrsne tolerancije s drugi. halucinogeni).
