Nova granica u obrazovanju: veza između neurofiziologije i sporta

Uredio prof. Guido M. Filippi

Patološki subjekti

Pacijenti s ACL -om, svi sportaši, izabrani su jer su smatrani dobrim modelom u kojem je izgubljen zajednički proprioceptivni sustav (Johansson H J Electromyogr Kinesiol 1: 158

179; Shiraishi Muscolo i sur. Clin J Sport Med 6: 32-39). Nadalje, operacija koljena na sportskom polju neugodna je, ali nije neuobičajena pojava.

Oporavak ovih pacijenata općenito je nepotpun vjerojatno zbog ovog proprioceptivnog deficita. Primjena gore opisanog protokola, procijenjena na dvostruko slijepo, dovela je do trenutnog (24 sata nakon tretmana) povećanja stabilnosti na jednoj nozi sa zatvorenim očima (24%) , povećao se do 32% nakon 270 dana, u usporedbi s 12% neliječenih i samo tradicionalno rehabilitiranih ispitanika (slika 21).

Slika 21. Učinci vibracija na kvadricepse operirane noge (3 aplikacije dnevno tijekom 3 uzastopna dana, 30 dana nakon operacije). O-NV stabilnost na operiranoj nozi sa zatvorenim očima, kod ispitanika koji nisu vibrirali, ali se liječe tradicionalnom fizioterapijom. stabilnost na nozi operirana zatvorenih očiju, kod ispitanika vibriranih i liječenih tradicionalnom fizioterapijom, slično kao u prethodnoj skupini. Treba napomenuti da je već 24 sata nakon završetka vibracijskog liječenja stabilnost u OV pacijenata znatno bolja nego u O. -NV bolesnici. Trend poboljšanja tijekom vremena u OV, tipično odsutan u pacijenata s O-NV.
Nadalje, isti pacijenti liječeni pokazali su oporavak snage jednak neoperiranoj nozi nakon 270 dana. Liječenje je provedeno 30 dana nakon operacije.

ZAKLJUČCI

Učinci protokola primjene i Cro®System pojavljuju se u sportu koje karakteriziraju:

dugo trajanje (mjeseci) u usporedbi s 90 minuta tretmana
izrazito povećanje snage
izrazito povećanje otpornosti na umor
povećanje motoričke koordinacije.

Ovi učinci vjerojatno su posljedica funkcionalnog preoblikovanja mreža za kontrolu motora povezanih s mišićnom regijom koja se liječi, što pokazuju i studije u tijeku na kori velikog mozga. Ovo preoblikovanje vjerojatno dovodi do boljeg upravljanja zglobovima, usredotočujući mišićnu aktivnost potrebnu za optimizaciju stabilizacije i smanjenje ko-kontrakcija (također se nalazi kortikalna povezanost ovoga: podaci u publikaciji). Bolja stabilnost zgloba omogućuje povećanje eksplozivne sile. I smanjenje zajedničke kontrakcije smanjuju potrošnju energije, a povećavaju brzinu izvođenja. Sve to povećava "fluidnost geste" i objašnjava drastičan pad ozljeda u sportu poput profesionalnog nogometa.
Izvanredna učinkovitost u oporavku kontrole zglobova nakon rekonstrukcije ACL -a također svjedoči o mogućnosti uporabe ove metode u oporavku ozlijeđenih sportaša, jer omogućuje drastično kraća vremena rehabilitacije i postizanje onoga što samo tradicionalna fizioterapija ne može postići. jako dugo.
Tijekom godina provedeno je na tisuće tretmana, ne samo na sportskom polju, već prije svega na području rehabilitacije, s posebnom pozornošću na neurološke bolesti visokog stupnja ozbiljnosti, poput multiple skleroze, ishoda moždanog udara, dječje cerebralne paralize. Nikada nisu uočene nuspojave, a liječenje se provodi s apsolutno neviđenim rezultatima u djece u dobi od 4-5 godina.
Karakteristika lokalizirane vibracije omogućuje lokalno djelovanje na najvažnije mišićne skupine u specijalnosti ili na mišićne disharmonije tipične za svaku specijalnost, ali i za pojedinog sportaša.
Treba razmotriti neka pitanja o dopingu i Cro® sustavu. Doping po svojoj prirodi gura subjekta izvan njegovih fizioloških granica. Ovdje opisani protokol ograničen je na povećanje učinkovitosti fizioloških mehanizama kontrole. Povećanje otpornosti na umor ne ovisi o abnormalnoj potrošnji energije koju živčani sustav nije otkrio, već o manjoj potrošnji u svakom pokretu, zahvaljujući smanjenim ko-kontrakcijama. Ova je činjenica također otkrivena procjenom laktatne acidoze neposredno nakon natjecanja kod sportaša u plivanju: drastično bolja vremena bila su povezana s razinama mliječne kiseline identičnim onima koje su viđene na prethodnim utrkama, ali s znatno nižim učinkom. Povećanje razvijene snage ne ovisi o neosjetljivosti na bol, već o boljoj stabilizaciji zglobova.
Postupak, naravno, ne stvara sportaša, već samo čini da sportaš radi bolje.
Vještine trenera i umor sportaša morat će iskoristiti te učinke.

GLAVNE ZNANSTVENE PUBLIKACIJE:

Brunetti O, Botti FM, Roscini M, Brunetti A, Panichi R, Filippi GM, Pettorossi VE Učinci vibracije mišića kvadricepsa na snagu nogu i opuštenost zglobnih koljena igračica odbojke. u podnesku
B Marconi, GM Filippi, G Koch, V Giacobbe, C Pecchioli, VM. Saraceni, C Caltagirone Dugoročni učinci na kortikomotornu ekscitabilnost uzrokovani ponovljenim mišićnim vibracijama u području nogu kod starijih osoba
Camerota F, Galli M, Celletti C, Vimercati S, Cimolin V, Tenore N, Filippi GM, Albertini G. Kvantitativni učinci na obrazac hoda ponavljanih mišićnih vibracija: studija slučaja stara 5 godina. U podnesku
Marconi B, Filippi GM, Koch G, Pecchioli C, Versace V, Camerota F, Saraceni VM, Caltagirone C. Dugoročni učinci na kortikalnu ekscitabilnost i oporavak motora uzrokovani ponovljenim mišićnim vibracijama u bolesnika s kroničnim moždanim udarom. U tisku Neurorehabilitation and Neural Repair 2011 Jan; 25: 48-60.
Filippi GM, Brunetti O, Botti FM, Panichi R, Roscini M, Camerota F, Cesari M, Pettorossi VE. Poboljšanje kontrole stava i performansi mišića uzrokovano vibracijom žarišnih mišića kod mladih i starijih žena: randomizirano kontrolirano ispitivanje. Arch Phys Med Rehabil. 2009. prosinac; 90: 2019-25
Marconi B, Filippi GM, Koch G, et al. Dugoročni učinci na motoričku kortikalnu ekscitabilnost uzrokovani ponovljenim mišićnim vibracijama tijekom kontrakcije u zdravih ispitanika. J Neurol Sci 2008b; 275: 51-9
Fattorini L, Ferraresi A, Rodio A, Azzena GB, Filippi GM. Promjene motoričkih sposobnosti uzrokovane vibracijama mišića. Eur J Appl Physiol 2006; 98: 79-87.
Brunetti O, Filippi GM, Lorenzini M, Liti A, Panichi R, Roscini M, et al. Poboljšanje stabilnosti držanja vibracijskom stimulacijom nakon rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta. Sportska traumatolna operacija koljena Surgmart Arthrosc 2006; 14: 1180 - 7.