Kako radi?
Do prije nekoliko godina radiografija je iskorištavala svojstva X-zraka kako bi utisnula rendgenski film, što je omogućilo pretvaranje sadržaja informacija u posjedu radiogenog snopa koji izlazi iz dijela tijela u dijagnostičku sliku.
Kad je radiografski film izložen rendgenskim zrakama, on je impresioniran i sadrži "latentnu sliku, koja se zatim pretvara u stvarnu sliku sa postupcima koji se mogu nadomjestiti s onima bilo kojeg fotografskog filma. Ako je između izvora rendgenskih zraka postavljeno radioprozirno tijelo i film, "zračenja tijelo potpuno apsorbira i ne dopiru do filma koji u tom trenutku nije izložen. Stoga se slika tijela na filmu pojavljuje u negativu, tj. bijeloj boji, upravo suprotno od onoga što je bio na radioskopiji.
Slično, ako je složena struktura postavljena između izvora X-zraka i filma (poput grudi čovjeka na primjer), pojavit će se veliki atomski broj i debele formacije (kosti, medijastinum) koje gotovo u potpunosti zadržavaju zračenje jasno na filmu; sivi izgledaju oni koji ih drže samo djelomično (mišići, žile itd.); oni koji su gotovo potpuno prekriženi (pluća) su tamni. Cijela ova komponenta, svijetla, siva i tamna, čini radiografsku sliku, a izloženi film naziva se radiogram ili radiografija.
Dakle, rentgenska radiologija iskorištava činjenicu da tkiva različite gustoće i različitog atomskog broja Z apsorbiraju zračenje na različite načine:
- Visoki Z i gustoće: postoji maksimalna apsorpcija, za koju tkanine gotovo u potpunosti zadržavaju zračenje nastalo bijelim na filmu. Kosti i medijastinum imaju ove karakteristike;
- Srednje Z i gustoće: tkanine na filmu izgledaju sivo, s vrlo raznolikom skalom. Mišići i žile imaju ove karakteristike;
- Nizak Z i gustoća: apsorpcija X-zraka je minimalna, pa je slika koju dobijemo crna. Pluća (zrak) imaju ove karakteristike.
Doza zračenja
Kako bi se napravio rentgenski pregled, ukupna količina rentgenskih zraka koja stiže na fluorescentni zaslon ili na film mora biti dovoljna.
Ovisno o debljini i teksturi tijela koje se ispituje, upadna zraka mora imati odgovarajući intenzitet i prodor (energiju). Da bi promijenio ove količine, operater preko kontrolne tablice djeluje na kombinaciju tri faktora: električni potencijal koji se primjenjuje na cijev, intenzitet struje cijevi, vrijeme izlaganja.
Na primjer, ako je pacijent jako velik i mišićav, potrebno je upotrijebiti prodornije zračenje s kraćom valnom duljinom; ako organ koji se proučava ima nehotične pokrete (srce, želudac), potrebno je smanjiti vrijeme izlaganja .
S druge strane, ako je objekt jako stacionaran (kost), vrijeme ekspozicije može biti relativno dugo, a intenzitet snopa se može povećati. Dobivena slika je oštrija i bogatija detaljima.
Trenutni potencijal sredstava proračuna omogućuje digitalizaciju radioloških snimaka s dovoljnom razlučivošću, čime se omogućuje njihovo pohranjivanje u memoriju (arhiva) i njihova obrada (digitalna radiografija). Sastoji se od podjele slike na mnogo površinskih elemenata (piksela), kojima se u binarnom kodu dodjeljuje vrijednost nijansi sive. Što je finija podjela slike, veća je njezina rezolucija, pa je i veći broj piksela digitalizirati i pohraniti.
Slika visoke razlučivosti obično se sastoji od najmanje milijun piksela. Budući da digitalizacija odgovara jednom bajtu (binarna riječ) za svaki piksel, takva slika stoga zauzima 1 megabajt (1 MB) memorije.
Digitalizirane slike mogu omogućiti rekonstrukciju i korekciju geometrijskih struktura (uklanjanje deformacija ili artefakata), ili izmjenu nijansi sive, kako bi se istaknule čak i male razlike između sličnih mekih tkiva. Čim se dobiju, odmah se vide na monitoru predisponirane konzole. Pomoću digitalne radiografije stoga je moguće dobiti više informacija iz radiografskih snimaka nego što izravno vizualno promatranje radiografskog filma dopušta. Nadalje, digitalizacija omogućuje manje zagađenje (uzrokovano odlaganjem izloženih radiografskih filmova) i ekonomsku uštedu (sada sve postoje "radiografske pretrage se daju pacijentu u obliku CD-ROM-a).
Koja su pravila za dobivanje optimalne radiografske slike?
- da bi radiološka pretraga bila preciznija, objekt koji se mora rentgenski zračiti mora biti postavljen što je moguće bliže rendgenskom filmu. Ako je objekt daleko, njegova se slika povećava i zamagljuje;
- kako bi se smanjilo povećanje i izobličenje slike, rendgenska cijev mora biti postavljena daleko od objekta. Kad se rendgenska cijev postavi na znatnu udaljenost od objekta (jedan i pol ili dva metra) govorimo teleradiografija (Ovo se posebno koristi pri pregledu prsa.) U drugim slučajevima može biti korisno, naprotiv, postaviti cijev vrlo blizu ili čak u dodir s predmetom. U ovom slučaju govorimo o plesioradiografija;
- u radiološkim istraživanjima često se koriste izrazi položaj i projekcija. Tamo položaj to je stav koji je pacijent zauzeo tijekom pregleda. Može biti uspravno, sjedeći, ležeći (ležeći ili skloni), sa strane itd. Tamo projekcija odnosi se na put zračenja u tijelu. Obično se označava s dva pridjeva: prvi izražava točku ulaska zračenja u tijelo, drugi izlaznu točku. Na primjer, postero-anteriorna projekcija znači da zračenja prodiru u tijelo sa stražnje površine i izlaze iz prednja.Ista se projekcija može izvesti postavljanjem pacijenta u različite položaje.Na primjer, pregled grudnog koša se izvodi u stražnjem-prednjem pogledu s pacijentom u stojećem položaju; međutim, ako pacijent ima prijelom stopala (na primjer za slučaj nesreće), ista projekcija može se izvesti u sjedećem položaju pogled i, ako je u vrlo ozbiljnom stanju, čak i u vodoravnom položaju;
- ako je objekt za rentgensko snimanje pokretan, moglo bi biti korisno snimiti fotografije manje ili više brzo. U ovom slučaju govorimo o serioradiografija. Na primjer, duodenum zbog svojih pokreta (peristaltika) neprestano mijenja oblik i stavove; izvođenje serijskih snimaka (u različito vrijeme u pravilnim razmacima), nazvanih seriogrami, omogućuje analizu anatomske formacije u različitim naknadnim stavovima. Ako je organ opremljen vrlo brzim pokretima (srce, žile), potrebno je uzeti radiograme pri brzoj kadenci (brza serigrafija) ili čak snimanju filma (dobiveno pomoću određene filmske kamere primijenjene na pojačivač slike).
Ostali članci o "Radiografiji"
- Radiologija i radioskopija
- Radiografija i X-zrake