Praćenje i procjena sportaša pogođenih kolapsom na terenu

Uredio dr. Stefano Casali

Hipoglikemija

Hipoglikemija je jedan od rjeđih uzroka kolapsa kao posljedica sportske aktivnosti i javlja se kada se u jetri smanji proizvodnja glukoze nakon što se iscrpe zalihe glikogena. Ovo je tipična situacija na natjecanjima u izdržljivosti koja traju više od četiri sata.

Sportaši koji u razdoblju prije i za vrijeme sportskog događaja ne uzimaju odgovarajuću količinu hrane i tekućine na bazi ugljikohidrata oni su najugroženiji. Hipoglikemija je prije svega povlastica dijabetičara i svih onih koji nemaju "redovitu prehranu" . Simptomi hipoglikemije su drhtavica tijela, umor, tjeskoba, znojenje, poteškoće s govorom i na kraju koma. Kao liječenje potrebna je glukoza (sportsko piće, voćni sok, slatkiši ili tablete glukoze). Nudi trenutno olakšanje Intravenske otopine glukoze ili injekcije glukagona preferirani su za sve nesvjesne ili neodgovorne sportaše s hipoglikemijom kako bi odmah podigli razinu šećera u krvi.

Hipotermija

Hipotermija može biti neuobičajen uzrok kolapsa kod sportaša i javlja se kada sportaš predugo ostaje u hladnom okruženju i ne proizvodi dovoljno tjelesne topline, potrebne za nadoknadu gubitka zbog okoline. Česte se otkrivaju kada plivački dio triatlon se održava u hladnoj vodi, kada se održavaju natjecanja u izdržljivosti u hladnim i kišnim razdobljima ili u svim zimskim sportovima, poput skijaškog trčanja. Ozbiljnost hipotermije procjenjuje se s rektalnom temperaturom. Blaga hipotermija javlja se na temperaturama u rasponu od 32 ° C do 35 ° C i popraćena je mentalnom zbunjenošću i intenzivnim podrhtavanjem. Liječenje se temelji na zaštiti sportaša od atmosferskih događaja zamjenom mokre odjeće i pasivnim zagrijavanjem tijela dekom i šalicom toplog napitka. Kad temperatura padne ispod 32 ° C, tremor (koji stvara toplinu) prekida se; ako to Ako se dogodi, potrebno je odmah odvesti sportaša u bolnicu gdje će se poduzeti učinkovitije mjere zagrijavanja, poput intravenozne primjene tople tekućine, toplog kisika i peritonealne dijalize s toplim tekućinama. U još težim slučajevima, to jest s temperaturama ispod 30 ° C, sportaš se može činiti očito mrtvim, da bi se oporavio tek nakon faze zagrijavanja.

Zaključci

Kolaps povezan sa sportskim aktivnostima prilično je česta pojava u sportovima izdržljivosti, osobito onima koji se održavaju u vrućim i vlažnim uvjetima okoliša. Uzrok je gotovo uvijek dobroćudan kod sportaša koji kolabiraju nakon završetka natjecanja bez gubitka svijesti, s normalnom vitalnošću vrijednosti i normalno mentalno stanje. To je komplicirano ako se kolaps dogodi tijekom natjecanja, ako sportaš ima promjenjive opće uvjete i promijenjenu razinu svijesti. Odgovarajuća i pravodobna dijagnoza postaje nužna kako bi se započelo najprikladnije liječenje. Većina slučajeva olakšanje postiže odmorom i unosom tekućine. S druge strane, najozbiljniji uzroci kolapsa, poput onih povezanih s hiponatrijemijom i toplinskim udarom, mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja, pa čak i smrt ako se ne liječe odmah i na najbolji mogući način. Bitno je da oni kojima pružaju skrb tijekom natjecanja u izdržljivosti poznaju sportaše i znaju se brinuti o pacijentu kako bi spriječile kobne posljedice.
Odgovarajuća i pravodobna dijagnoza bitna je za omogućavanje potrebnog liječenja. Važno je da medicinsko osoblje u najkraćem mogućem roku dobije laboratorijske rezultate koji se odnose na koncentraciju glukoze u krvi i seruma natrij. Na temelju razine natrija u serumu shvaća se ozbiljnost situacije.

 

Ostali članci o "Hipoglikemiji i hipotermiji u" Sportašu "

1. Hiponatremija
2. Sinkopa
3. Vasovagalna sinkopa, neuromedijarna sinkopa, sinkopa nakon vježbanja
4. Slom i sport
5. Kolaps i trening
6. Grčevi u mišićima i dehidracija
7. Slom i sport: kako intervenirati
8. Iznenadna sportska smrt
9. Iznenadna sportska smrt: uzroci i prevencija