Postoji nekoliko razloga za uzimanje suplemenata vitamina B12:
- ispravljanje specifičnih nedostataka u prehrani, na primjer u slučaju pothranjenosti kalorija i proteina, Crohnove bolesti ili sindroma malapsorpcije;
- liječenje opasne anemije (bolesti krvi uzrokovane kroničnim nedostatkom vitamina B12);
- nedostatak unutarnjeg faktora, tvar koju proizvodi želudac neophodna za pravilnu apsorpciju vitamina B12, na primjer u slučajevima resekcije želuca, bariatrijske operacije ili atrofičnog gastritisa
- hipoklorhidrija ili aklorhidrija → smanjena želučana kiselost (posljedica, na primjer, korištenja lijekova za liječenje gastritisa, peptičkog ulkusa, hijatalne kile i gastroezofagealnog refluksa) smanjuje apsorpciju vitamina B12
- sprječavanje nedostatka vitamina B12, na primjer u slučaju veganske prehrane, alkoholizma ili celijakije
- pokušaj ispravljanja anemičnih oblika, poput sportske pseudoanemije. U tom se slučaju vitamin B12 obično uzima zajedno s dodacima željeza i folne kiseline
- spriječiti povećani kardiovaskularni rizik povezan s visokom razinom homocisteina u krvi.U tom slučaju, dodatke vitamina B12 treba kombinirati s drugim dodacima folne kiseline, betaina i vitamina B6.
- spriječiti nedostatak vitamina B12 uzrokovan produljenom uporabom lijekova, poput aminosalicilne kiseline, metformina, antibiotika širokog spektra, H2 antagonista i inhibitora protonske pumpe.
S tim u vezi podsjećamo vas da:
- preporučeni dnevni unos vitamina B12 je oko 2-3 µg za odraslu populaciju
- u slučaju hipoklorhidrije ili nedostatka unutarnjeg faktora, suplemente vitamina B12 treba uzimati u dozama znatno većim od preporučene dnevne potrebe, do 1000 µg dnevno prema medicinskim indikacijama (ponekad se preferira intravenska primjena specifičnih lijekova na bazi vitamina B12). Takve visoke doze znače da pasivna apsorpcija, obično manja u usporedbi s onom posredovanom unutarnjim faktorom, osigurava organizmu dovoljne količine vitamina B12.
- što se tiče vitamina B12, opasnosti od toksičnosti predoziranja kod zdravih ispitanika praktički su nikakve
- najbolji izvori vitamina B12 u hrani su namirnice životinjskog podrijetla, poput mesa, mlijeka, jaja, ribe i proizvoda ribarstva.
- Vitamin B12 koji se nalazi u plavim algama (cijanobakterije poput spiruline i klamatskih algi) smatra se slabo bioraspoloživim za ljudsko tijelo, pa se uporaba ovih dodataka ne preporučuje za sprječavanje nedostatka vitamina B12 kod vegana, niti za ispravljanje nedostataka. Vitamin B12 prisutan u drugim vrstama algi, poput nori algi i nekih eukariotskih mikroalgi (Chlorella sp. I Pleurochrysis carterae). Za bibliografske pojedinosti pogledajte referentni članak.
- u nedostatku specifičnih nedostataka, prilično je optimistično nadati se povećanju sportskih performansi u aerobnim sportovima uzimanjem dodataka vitamina B12 i drugih hranjivih tvari (željeza i folata) bitnih za pravilnu sintezu crvenih krvnih stanica. Samo krvni test s dozom vitamina B12 moći će istaknuti sve nedostatke
- Kako bi bili korisni u predviđene svrhe, suplementi vitamina B12 moraju sadržavati vitamin u biološki aktivnom i stabilnom obliku (obično cijanokobalamin ili kobamamid, ali i hidroksikobalamin, adenosilkobalamin i metilkoballamin).
