Općenitost
Tarsus je, u ljudskom biću, skup od 7 kostiju koje se u svakom stopalu nalaze između donjih ekstremiteta tibije i fibule i početnih ekstremiteta 5 metatarzalnih kostiju.
Tarsus ubacuje brojne ligamente, uključujući lateralne i medijalne ligamente gležnja, plantarnu fasciju, kalkaneosavikularni plantarni ligament i kalkaneus-kockasti ligament.
Također, to je mjesto gdje se "ubacuje" Ahilova tetiva; da budemo precizni, kost tarzusa, u kojoj se nalazi Ahilova tetiva, je kalkaneus.
Tarsus je bitan za ispravnu funkcionalnost stopala i ispravnu funkciju gležnja, potonjeg zgloba u kojem talus i kalkaneus aktivno sudjeluju.
Glavni problemi koji mogu utjecati na tarzus su traumatski prijelomi i prijelomi naprezanja.
Što je tarzus?
Tarsus je, u ljudskom biću, skupina od 7 kostiju koje se u svakom stopalu nalaze između distalnih krajeva tibije i fibule i proksimalnih krajeva 5 metatarzala (ili metatarzalnih kostiju).
KRATAK PREGLED ŠTO SU TIBIJA, LJUDI I METATARZA
Pripadajući kategoriji dugih kostiju, tibija i fibula dva su koštana elementa koji čine kostur noge; noga je anatomski dio donjeg uda koji počinje neposredno ispod koljena i završava u gležnju.
Na razini svojih distalnih ekstremiteta (tj. Ekstremiteta najudaljenijih od trupa tijela), tibija i fibula imaju dvije koštane izbočine, nazvane malleoli (pojedinačni malleolus), koje sudjeluju u važnoj artikulaciji gležnja.
Prelazeći na 5 metatarzala stopala, to su duge kosti koje se nalaze između tarzusa stopala i falanga stopala; u svih 14 falange stopala su kosti prstiju.
Svaka metatarzalna kost odgovara nožnom prstu: prva metatarzalna odgovara velikom prstu, druga metatarzalna odgovara drugom prstu, treća metatarzalna odgovara trećem prstu i tako dalje.
U metatarzalima se mogu prepoznati tri regije: središnja regija, nazvana tijelo; proksimalna regija, nazvana baza; konačno, distalna regija, identificirana s pojmom glava.
Baza metatarzala granična je točka s tarzalnim kostima, dok je glava granična točka s falangama.
Napomena: fibula je poznata i kao fibula. Pridjevi koji se odnose na fibulu i fibulu su fibularni i fibularni.
TARS JE EKVIVALENT KARPUSA RUKE
Tarsus je u razini ruke ekvivalentan karpusu. U karpusu ima 8 kostiju koje graniče s radijusom i ulnom, s proksimalne strane, te s 5 metakarpalnih, s distalne strane. Radijus i ulna su kosti ruke i odgovaraju tibiji i fibuli; metakarpali su ekvivalent metatarzalima.
Anatomija
Tarsus je skupina kostiju koja ubacuje različite ligamente i tetive i koja sudjeluje u temeljnim zglobovima ljudskog tijela.
TARSALNE KOSTI: ASTRAGALUS I CALCAGNO
Talus i kalkaneus predstavljaju proksimalne kosti tarzusa i imaju temeljnu ulogu u stvaranju gležnja, odnosno zgloba koji omogućuje dorsifleksiju, plantarfleksiju, everziju i inverziju stopala (vidi poglavlje posvećeno funkcijama).
U tom se slučaju talus s gornjim rubom nalazi unutar udubljenja koje proizlazi iz posebne anatomije distalnih ekstremiteta tibije i fibule; ova udubina se naziva mort. Kalkaneus, s druge strane, sudjeluje u skočnom zglobu, ubacujući neke izuzetno važne ligamente za ispravno funkcioniranje spomenutog zglobnog elementa; u pitanju su tibio-kalkanalni ligament i kalkaneofibularni ligament.
Zajedno, talus i kalkaneus čine stražnji dio stopala (ili stražnjeg dijela stopala).
Kalkaneus i talus najveće su i druge najveće kosti tarzusa.
TARSALNE KOSTI: MORNARSKE
Navikularna je srednja kost tarzalne skupine; nalazi se ispred talusa, straga od tri klinasta oblika i bočno od kocka. Ima izbočinu koja služi za umetanje stražnje tibijalne tetive.
TARSALNE KOSTI: KUBOIDNE I KLINASTE OBLIKE
Kvadrat i tri klinasta oblika su najudaljenije kosti tarzusa.
Svojim kockastim izgledom, kockasta kost zauzima bočni položaj u odnosu na tri klinasta oblika i graniči s petom, straga i zadnje dvije metatarzalne kosti (četvrta i peta metatarzalna kost), sprijeda.
Klinastog izgleda, tri klinasta oblika (bočna, srednja i medijalna) nalaze se ispred navikularne kosti i iza prve tri metatarzalne kosti (prva, druga i treća metatarzalna kost).
Poseban raspored tri klinasta oblika i kockastog oblika omogućuje susjednim metatarzalnim kostima da tvore takozvani poprečni luk stopala.
SPOJEVI TARSO
Zglobovi u kojima sudjeluju kosti tarzusa su:
- Gležanj ili talokruralni zglob. Predstavlja najvažniji zglob stopala;
- Subtalarni zglob, rezultat je sinergizma između talusa i kalkana;
- Talo-navikularni zglob, rezultat je sjedinjenja talusa i navikularne kosti;
- Kalkaneus-kockasti zglob, rezultat je odnosa između kalkaneusa i kockaste kosti.
- Tarsometatarzalni zglobovi. Oni su zglobni elementi koji spajaju baze metatarzalnih kostiju s klinastim kostima (metatarzalne kosti prva tri prsta) i s kockastom kosti (metatarzalne kosti zadnja dva prsta).
LIGAMENTI
Ligament je traka vlaknastog vezivnog tkiva koje povezuje dvije kosti ili dva dijela iste kosti zajedno.
Ligamenti povezani s tarzalnim kostima su: plantarna fascija, kalkaneus-navikularni plantarni ligament, kalkaneus-kockasti ligament te medijalni (ili deltoidni) i bočni ligamenti gležnja.
Tamo plantarna fascija to je dugi ligament, smješten na donjem rubu stopala (tzv. potplat stopala); teče od pete do kostiju prstiju. Sličnog oblika luku, omogućuje savijanje stopala i djeluje kao jastuk koji apsorbira udarce hodanja, trčanja, skakanja itd.
The kalkaneo-navikularni plantarni ligament to je ligamentni element, smješten na potplatu, koji ide od kalkaneusa do navikularne kosti. Njegova je funkcija pružiti potporu glavi talusa.
The kalkaneo-kockasti plantarni ligament to je ligament koji ide od kalkaneusa do kockaste kosti; njegova je zadaća pomoći plantarnoj fasciji tijekom zakrivljenosti.
THE medijalni ligamenti (ili deltoidi) gležnja četiri su zasebna elementa, čija je zadaća spojiti tileozni malleolus s "talusom u dvije točke (prednji tibijalni ligament i stražnji tibijalni ligament), s kalkaneusom (tibiokalkanalni ligament) i s" navikularna kost (tibio-navicular ligament).
Konačno, ja bočni ligamenti gležnja to su tri odvojena elementa čija je funkcija spojiti fibularni malleolus (tj. fibulu) s talusom u dvije točke (prednji talofibularni ligament stražnji talofibularni ligament) i s kalkaneusom (kalkaneofibularni ligament).
Tetive
Tetiva je traka vlaknastog vezivnog tkiva, koja umjesto da spoji dvije kosti ili dva dijela iste kosti - kao što to obično čine ligamenti - spaja mišić s koštanim elementom.
Među tetivama koje imaju veze s kostima tarzusa, Ahilova tetiva zaslužuje spomen zbog svoje važnosti unutar lokomotornog sustava.Ahilova tetiva povezuje mišiće teleta (dva blizanca i potplat) na peti; neophodan je za hodanje, trčanje i skakanje. Njegov raskid ozbiljno ograničava motoričke sposobnosti osobe i zahtijeva rekonstruktivnu kirurgiju, jer je njezino spontano izlječenje nemoguće.
Funkcija
Tarsus je temeljni element ljudskog stopala, stoga značajno doprinosi njegovim funkcijama, a to su:
- Osigurajte stabilnost u stojećem položaju;
- Apsorbirati veliki dio težine tijela;
- Omogućava kretanje, sposobnost skakanja i sposobnost hodanja po neravnim površinama.
POKRETI TARZA I GLEZNATA
Tarsus je kroz talus i kalkaneus temeljna komponenta za pravilno funkcioniranje gležnja.
Zapravo, zahvaljujući tarzusu (i distalnim ekstremitetima tibije i fibule), skočni zglob može izvesti one pokrete koji su kritični za kretanje, trčanje, skokove itd .; ti su pokreti: leđna fleksija, plantarna fleksija, "eversion" i "inverzija".
- Dorsifleksija: to je pokret koji vam omogućuje da podignete stopalo i hodate po petama.
- Plantarfleksija: je pokret koji vam omogućuje da stopalo usmjerite prema podu. Ljudsko biće čini pokret plantarne fleksije kada pokušava hodati na prstima.
- Everzija: znači podići bočni rub (tj. Vanjski rub) stopala, držeći medijalni rub (tj. Unutarnji rub) na podu.
- Inverzija: znači podići medijalni rub stopala, držeći bočni rub na podu.
Povezane patologije
Kao i sve kosti u ljudskom tijelu, kosti tarzusa također se mogu slomiti.
Prijelomi tarzalnih kostiju mogu biti traumatske prirode (u većini slučajeva) ili zbog prekomjernog stresa (manji broj slučajeva).
Među kostima tarzusa koje su najviše sklone traumatskim prijelomima su talus i kalkaneus.
Navikularna kost i još jednom kalkaneus spadaju u tarzalne kosti koje su najviše sklone stresnim prijelomima.
LOM ASTRAGALA
Prijelomi talusa mogu se nalaziti u dvije različite točke: na takozvanom vratu talusa ili na takozvanom tijelu talusa.
U većini slučajeva prijelomi talus vrata nastaju nakon prekomjerne dorzifleksije stopala. Ovaj pokret, zapravo, uzrokuje da vrat, nenormalno i nasilno, pritisne uz potkoljenicu, lomi se zbog udarca. Kad se pojave, ova vrsta koštanih lezija može promijeniti izravni protok krvi. Do talusa i dovesti do epizoda osteonekroza (ili avaskularna nekroza).
Stoga, uzimajući u obzir prijelome tijela talusa, oni su obično posljedica skokova napravljenih s prevelike visine. U tim okolnostima zapravo tijelo talusa snažno udara o tibio-fibularni mort (vidi kratki pregled tibije i fibule), pa je pretrpio ozljedu.
LOM CALCAGNA
Općenito, prijelomi kalkaneusa posljedica su udara koji utječu na kalkaneus i snažno ga prisiljavaju na talus.
Glavne okolnosti koje uzrokuju prijelom pete su padovi na pete.
Prijelomi pete ozljede su koje mogu uzrokovati razne kasne komplikacije, prije svega artritis do oštećenja subtalarnog zgloba i jake boli tijekom pokreta uvrtanja i inverzije stopala.
LOMENE STRESA
Stresni prijelomi na tarsalnim kostima često su posljedica mehaničkog naprezanja kosti ili kostiju koje razviju ozljedu. U pravilu utječu na one koji se redovito bave sportom poput trčanja ili trčanja, jer se te osobe opetovano preopterećuju kostima tarzusa i kostiju. cijele donje udove.
LIJEČENJE LOMA TARZA
Pojedinci žrtve traumatskog prijeloma tarsale moraju nositi gips - jasno na prijelomu stopala - najmanje 6 tjedana i izbjegavati, tijekom tog vremena, opterećivanje udova s prijelomom.
Oni koji su žrtve stresnog prijeloma kostiju tarsala mogu se ograničiti na korištenje aparatića za nošenje ili štaka, kako bi drastično ograničili težinu koju nosi tarsus.
