Definicija i općenito
U medicini, kada govorimo o alodiniji, mislimo na bol uzrokovanu podražajem koji bi u normalnim uvjetima bio bezopasan i ne bi mogao izazvati bilo kakvu bolnu senzaciju.
- Površna alodinija koja se javlja u koži i sluznici; stoga je percipirana bol zapravo površna bol. Ova vrsta alodinije može se razlikovati na:
- Mehanička alodinija, uzrokovana ne-nociceptivnim mehaničkim podražajima, stoga normalno ne uzrokuje bol.
S druge strane, ovaj oblik alodinije se može podijeliti na mehaničku alodiniju statički (kada je uzrokovan blagim pritiskom na kožu) o dinamičan (kada je uzrokovano laganim trljanjem same kože). - Toplinska alodinija, uzrokovana toplinskim podražajima, toplim ili hladnim, koji također nisu nociceptivni.
- Mehanička alodinija, uzrokovana ne-nociceptivnim mehaničkim podražajima, stoga normalno ne uzrokuje bol.
- Duboka alodinija koja se zapravo opaža u dubljim tkivima i na visceralnoj razini.
Kad je riječ o alodiniji, bitno je da se ne miješa s hiperalgezijom.Ova se dva stanja, iako se ponekad mogu pojaviti istodobno kod istog pacijenta, međusobno jako razlikuju.
Alodinija se, kao što smo rekli, sastoji u percepciji bolnog osjeta nakon bezopasnog podražaja koji, normalno, ne bi trebao izazvati nikakvu reakciju. Hiperalgezija se, s druge strane, sastoji u pretjeranoj percepciji boli nakon bolnog podražaja; stoga u slučaju hiperalgezije govorimo o „preosjetljivosti na bolne podražaje.
Uzroci alodinije
Mehanizam koji je u osnovi "početka" alodinije još nije točno identificiran i još uvijek je predmet studija i rasprava, čak i ako je činjenica da u tijelu sudjeluju i nociceptori i mehanoreceptori prisutna u cijelom tijelu, sada je izvjesna.
Međutim, obično alodinija sama po sebi ne predstavlja patologiju, već je dio simptomatološke slike bolesti ili drugih temeljnih patoloških stanja.
Među različitim patologijama i stanjima čiji simptomi mogu uključivati alodiniju, sjećamo se:
- Sindrom fibromialgije;
- Senzorna periferna neuropatija;
- Složeni regionalni bolni sindrom;
- Neuropatska bol;
- Multipla skleroza;
- Postherpetična neuralgija;
- Neuralgija trigeminusa;
- Migrena i glavobolja.
Liječenje
Uistinu, ne postoji pravi lijek usmjeren na suzbijanje alodinije kao takve. Općenito - budući da je alodinija jedan od simptoma temeljnih bolesti ili patoloških stanja - nastavljamo s liječenjem potonje, u nadi da će se ovaj simptom sam riješiti ili , barem, biti kontroliran.
Međutim, primijećeno je da je alodinija simptom koji se može ublažiti primjenom lijekova, kao što su:
- Opioidni analgetici, poput tramadola na primjer;
- Lokalni anestetici, poput lidokaina
- Antidepresivi, poput klomipramina, venlafaksina i duloksetina
- Antiepileptici, poput pregabalina i gabapentina.
Nadalje, čini se da čak i naproksen (uobičajeni nesteroidni protuupalni lijek ili NSAID ako vam je draže) može biti potencijalna i valjana pomoć u simptomatskom liječenju alodinije, osobito protiv mehaničkih i toplinskih oblika alodinije.
.jpg)
