Agnosia: uvod
Prvi put opisao Lissaeur krajem devetnaestog stoljeća, agnozija označava nemogućnost ili poteškoće u prepoznavanju objekata, ljudi, oblika ili na bilo koji način podražaja, kroz jedan ili više osjetilnih kanala.
Agnozija predstavlja vrlo složenu kognitivnu disfunkciju, nastalu neposrednim ili progresivnim oštećenjem nekih moždanih razloga povezanih s osjetljivošću i percepcijom vanjskih podražaja.
Dijagnoza
S obzirom na poremećaj mozga, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu s patologijama koje su naizgled slične agnoziji, poput anomije: u potonjem stanju pacijent može prepoznati objekt, ali ne i zapamtiti njegovo ime. Na prvi pogled ove bi se dvije patologije mogle zbuniti ili pogrešno protumačiti: s tim u vezi diferencijalna dijagnoza pomaže u njihovom razlikovanju.
Dijagnoza agnozije, često teška za tumačenje, mora se provesti kroz neke ciljane testove koji omogućuju ne samo identificiranje poremećaja, već i definiranje njegove težine.
Dijagnoza se provodi kako bi se pacijent prisjetio vizualnog i / ili verbalnog podražaja, nakon čega se procjenjuje moguća korespondencija između dva podražaja. U drugih pacijenata dijagnoza se postavlja samo na temelju vizualnih dokaza.
Među različitim dijagnostičkim testovima spominju se sljedeći:
- Odozdo prema gore (ili testiranje periferije prema sredini): tipsko ispitivanje objekt odlučivanja, gdje je agnostički pacijent podvrgnut nizu pitanja u vezi sa slikama. Mora utvrditi pripada li objekt prikazan slikom stvarnosti ili je to imaginarni objekt.
- Riddoch i Humphreysov hipografski test: ispitanik se ispituje o mogućem postojanju likova prikazanih na crtežima.
- Test slika s dijelovima koji nedostaju: agnostik je predstavljen s nekim nepotpunim slikama i mora odabrati koja je od predloženih alternativa prikladnija za dovršavanje prve slike.
- Usmeni testovi (odozgo prema dolje ili od središta prema obodu): na primjer, od pacijenta se traži da izvede crtež, bez uzorka za kopiranje (izrada vizualnih slika). Među usmenim testovima sjećamo se i testa opisa oblika danog predmeta ili slike.
- Test evokacije geste kroz koju se koristi predmet: stručnjak oponaša objekt, a pacijent mora izabrati koja je slika najprikladnija za predstavljanje objekta.
- Test bojenja objekta: agnostik, postavljen ispred slika bez obojene pozadine, mora obojiti bijele prostore najprikladnijom bojom. Agnostički pacijent ne može pripisati semantičke znakove predmetima koji se ispituju. (Npr. List → zeleno)
Rehabilitacija
Srećom, agnozija nije vrlo česta pojava; međutim, kada se pojavi, rehabilitacijski tretman može biti osobito složen i težak, čak i više kada je pacijent zahvaćen anosognozijom i ima poteškoća u prepoznavanju. Preporučuju se neke mjere opreza, kao što je : podsjetiti pacijenta gdje se nalazi u tom trenutku, obraćajući pažnju na okolno okruženje; podsjetiti agnostika u koje svrhe se koristi određeni predmet ili alat; obratiti posebnu pozornost na neke dijelove tijela koje pacijent ne prepozna (na primjer kroz ogledalo); opet, podvrgnuti pacijenta nizu praktičnih, korisnih rehabilitacija vježbe za prepoznavanje predmetnog objekta [preuzeto iz Rehabilitacija hemiplegika: multimedijski priručnik za procjenu i oporavak motoričkih funkcija, Piše Giuliano Dolce, Ruggero Prati, Lucia F. Lucca]
Agnosias poput bolest sama po sebi oni su prilično rijetki, budući da se često smatraju unutar složenijih i artikuliranih cerebralnih deficita.
Ostali članci na temu "Agnosia: dijagnoza i liječenje"
- Agnosia
- Ukratko Agnosia: Sažetak Agnosije