Uzroci artroze

Uzrok osteoartritisa nije poznat, pa se smatra da je bolest multifaktorska, da je uzrokovana nekoliko istodobno postojećih uzroka. Općenito se može reći da se stanje ravnoteže zglobova održava normalnim opterećenjem na normalnu hrskavicu, stoga svi čimbenici koji mogu promijeniti ovo stanje mogu se smatrati čimbenicima rizika. Neravnoteža može proizlaziti iz abnormalnog utjecaja čimbenika koji djeluju na opterećenje (mehanički stres, pretilost, malformacije, traume i mikrotraume) ili na hrskavicu (upala, genetski predispozicija, metabolički poremećaji, starenje) ili oboje. Opseg i ozbiljnost procesa također mogu ovisiti o broju čimbenika koji interveniraju, njihovom opsegu i trajanju djelovanja.
Glavni čimbenici rizika koji predisponiraju razvoj osteoartritisa su:
Dob: promjene u senilnoj hrskavici dovode do gubitka elastičnosti i otpornosti na stres te pogoduju štetnom djelovanju drugih čimbenika.
Mehanički čimbenici: vrlo važno za ravnotežu zglobova. Malformacije ili pogrešne pozicije zglobova posebno su važne kod osteoartritisa koljena, koji je prilično čest u ženskoj populaciji, vjerojatno zbog prekomjerne uporabe, ponovljenih mikrotrauma i iščašenja. Utvrđeno je da su profesionalne i sportske aktivnosti odgovorne za nastanak bolesti. Među radnicima postoji artroza ramena, laktova i šaka u radnika pneumatskog čekića, artroza kuka kod profesionalnih plesača, koljena u rudare i slabinski dio u vozačima kamiona ili autobusa. Za sportaše je prosuđivanje teže, jer mogu biti u pitanju brojni uzroci. U nogometaša, na primjer, jedan od njih može biti česta ruptura meniskusa. S druge strane, osnovna slabost ligamenata može objasniti "osteoartritis ramena kod tenisača. Sugestivno je i opažanje" povećane učestalosti "artroze ruku kod judaša. Što se tiče traume, nasilne traume sa prijelom može izazvati "neizravno, zbog nestabilnosti ili nepodudarnosti zglobnih glava. No, čini se da se i modrica na hrskavici može pripisati odgovornost, bez prijeloma.
Nasljeđivanje: neke nasljedne bolesti kao što su hemokromatoza, Ehlers-Danlosov sindrom i Marfanov sindrom, narušavaju metabolizam i / ili funkciju zglobova te mogu generirati neke vrste sekundarnog osteoartritisa. Odavno je poznato da artroza prstiju često prepoznaje obiteljski prijenos.
Pretilost i bolesti endokrinog sustava: Pretilost je nesumnjivo najvažniji čimbenik rizika za razvoj osteoartritisa koljena u oba spola. Umjesto toga, ostaju neke sumnje u njegovu ulogu u određivanju uloge kuka, što međutim utječe na tip evolucije, pogoršavajući je. Čak su i neke promjene endokrinog sustava, poput dijabetesa i gihta, bez obzira na pretilost, uzrokovane kao moguće faktore rizika.
Upala: njegova je uloga visoko cijenjena, kako zbog sposobnosti izazivanja osteoartritisa, tako i zbog utjecaja na njegovo napredovanje. U prvom slučaju, umetnuti su oblici osteoartritisa koji proizlaze iz artritisa, osobito reumatoidnog artritisa, a u drugom slučaju smatrao intervencijom pravog upalnog procesa u zglobovima zahvaćenim artrozom.