U normalnim uvjetima maternica zauzima antifleksni i antiverzalni položaj u zdjeličnoj šupljini koji je smješta. Međutim, žene u kojima maternica zauzima retrovertirani, retrovertirani ili retrovertirani fleksijski položaj nisu rijetkost.
Da bi se razjasnilo značenje ovih čisto medicinskih izraza i procijenio njihov utjecaj na plodnost žena, potrebno je prije svega razjasniti neke osnovne pojmove.Materica
S makroskopskog gledišta, maternica je didaktički podijeljena na najmanje dvije regije koje imaju različite strukture, funkcije i bolesti:
- tijelo maternice: gornji dio, proširenije i voluminoznije
- vrat maternice ili grlić maternice: donji dio, zakrivljeniji i manji, koji se nastavlja inferiorno s rodnicom
osim ovih regija, identificirane su i sljedeće:
- prevlaka maternice: suženje koje dijeli tijelo i vrat maternice
- fundus ili baza maternice: dio šupljine maternice koji se nalazi iznad zamišljene linije koja spaja dvije jajovode, okrenuta prema naprijed
Savijanje i otpuštanje
Kao što se i očekivalo, u normalnim uvjetima maternica zauzima anti-fleksioni i antiverzalni položaj u zdjeličnoj šupljini koji je pozdravlja. Za razumijevanje ovih pojmova potrebno je promatrati maternicu odrasle žene sa strane.
- fleksija: kut uspostavljen između osi tijela maternice i osi vrata maternice
→ antifleksija: kut između ove dvije osi otvoren je prema naprijed, prema stidnoj simfizi. Kao što je prikazano na slici, maternica je normalno u antifleksiji od oko 120-140 ° → retrofleksija: kut između ove dvije osi otvoren je prema natrag (okrenut prema rektumu)
- verzija: kut uspostavljen između rodnice i vrata maternice
→ anteverzija: u normalnim uvjetima kut između ove dvije osi je oko 90 ° → retroverzija: kut između ove dvije osi je> 90 °
- prvi stupanj: kut> 90 ° i <180 °
- drugi stupanj: retroverzija od oko 180 °: maternica i rodnica nalaze se na istoj osi
- treći stupanj: kut> 180 °
Pojednostavljujući pojmove što je više moguće, stoga možemo govoriti o:
- retrofleksna maternica: umjesto prema trbuhu, maternica je nagnuta prema natrag
- retrovertirana maternica: kut između cerviksa i rodnice veći je od 90 stupnjeva
Promjene položaja maternice važne su za patologije plodnosti; na primjer, retrovertirana maternica može uzrokovati bolne simptome tijekom spolnog odnosa i može biti od neke važnosti ako predstavlja ishod upalnih događaja i blokirana je u tom položaju (tijekom godine može pogodovati pojavi zatvora i hemoroida).
Gledajući sliku, lako je razumjeti kako se povećanjem trbušnog pritiska (npr. S kašljem) retrovertirana i retrovertirana maternica drugog stupnja (180 °) lakše spušta u rodnicu, stvarajući preduvjet za prolaps. maternice.
Općenito, položaj maternice sam po sebi nema značajne posljedice na plodnost žene, budući da je maternica vrlo fleksibilan organ, ona mijenja i mijenja oblik i položaj kako fetus raste. Rijetko kompresivni učinak retrovertirane gravidne maternice na vrat mjehura može rezultirati zadržavanjem mokraće.
Retrovertirana maternica - uzroci i simptomi