CICATRENE ® je lijek na bazi neomicin sulfata + bacitracin cinka + glicina, cisteina i treonina
TERAPIJSKA SKUPINA: Antibiotici i kemoterapija u kombinaciji
Indikacije CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein i treonin
CICATRENE ® se koristi u kliničkim uvjetima u liječenju površinskih kožnih infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na neomicin i bacitracin ili u površinskim lezijama s infektivnim rizikom.
Mehanizam djelovanja CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein i treonin
CICATRENE ®, lijek koji se široko koristi i u kliničkom okruženju i kao alat za samoliječenje, proizvod je sposoban kombinirati aktivne sastojke s jakim mikrobicidnim djelovanjem s aminokiselinama sposobnim potaknuti proliferaciju fibroblasta skraćujući vrijeme popravljanja kožne lezije.
Ova aktivnost je olakšana mogućnošću da se različiti lokalno primijenjeni aktivni sastojci koncentriraju na mjestu, predstavljajući tako supstrat spreman za upotrebu za različite prisutne biološke elemente.
Terapeutska aktivnost CICATRENE ® -a stoga je zajamčena prisutnošću:
- Neomicin, antibiotik koji spada u kategoriju aminoglikozida sposobnih vršiti bakteriostatsko i baktericidno djelovanje inhibirajući 30S ribosomsku podjedinicu i blokirajući sintezu proteina. Formiranje aberantnih proteina osim što ugrožava normalne metaboličke aktivnosti mikroorganizma, može oštetiti membranu i bakterijsku stijenku, uzrokujući njihovu lizu.
- Bacitracin, polipeptidni antibiotik s izravnim djelovanjem uglavnom protiv gram -pozitivnih mikroorganizama sposobnih inhibirati neke enzimske korake potrebne za sintezu peptidoglikana, čime se kompromitira sinteza bakterijske stjenke.
- Glicin, cistein i treonin, aminokiseline koje posebno koriste stanice u aktivnoj replikaciji, neophodne za fibroblaste kako bi se optimizirala sinteza novog matriksa, čime se osigurava brzi oporavak histoloških karakteristika ozlijeđenog tkiva.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. NEOMICIN U OGALJENIH BOLESNIKA
Am J Clin Dermatol. 2002; 3: 529-34.
Lokalno liječenje pedijatrijskih pacijenata s opeklinama: praktični vodič.
Palmieri TL, Greenhalgh DG.
Važan pregled koji pokazuje učinkovitost neomicina uzetog za lokalnu primjenu u poboljšanju kliničkog stanja pacijenata s opeklinama, omogućujući brzu regresiju kožnih lezija i zaštitu kože od bakterijskih infekcija.
2. OTOTOKSIČNOST IZ NEOMICINA
J Laryngol Otol. 2005. siječnja; 119: 48-50.
Moguća ototoksičnost od kreme s triamcinolonom, neomicinom, gramicidinom i nistatinom (Tri-Adcortyl).
Thomas SP, Buckland JR, Rhys-Williams SR.
Još jedno istraživanje koje pokazuje kako neomicin, kao aminoglikozid, ima potencijalnu ototoksičnu ulogu, posebno kod svih potencijalno predisponiranih pacijenata. Iz tog se razloga ne preporučuje primjena ovog antibiotika na vanjsko uho i ušni kanal.
3. POSJETLJIVOST NA NEOMICIN
Farmakoepidemiol Lijek Saf. Listopada 2005.; 14: 725-33.
Kontaktna alergija na neomicin sulfat: rezultati višefaktorske analize.
Menezes de Pádua CA, Schnuch A, Lessmann H, Geier J, Pfahlberg A, Uter W.
Zanimljivo epidemiološko istraživanje provedeno na više od 47 tisuća pacijenata pokazalo je kako neomicin može biti posebno osjetljiv, a ponekad i odgovoran za potencijalno opasne nuspojave.
Način upotrebe i doziranje
CICATRENE ®
Krema i prašak za kožnu uporabu koji se sastoje od 3.300 IU neomicin sulfata, 250 IU bacitracin cinka, 10 mg L-glicina, 2 mg L-cisteina i 1 mg L-treonina po gramu proizvoda.
Preporučuje se nanošenje CICATRENE ® tek nakon temeljitog čišćenja ozlijeđenog područja.
Nanošenje tankog sloja kreme ili odgovarajuće količine pudera dva puta dnevno može jamčiti brzo zacjeljivanje rana u nekoliko dana, izbjegavajući preklapanje bakterijskih infekcija.
Upozorenja CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein i treonin
Iako je uporaba CICATRENE ® općenito sigurna i bez klinički značajnih nuspojava, produljena uporaba lijeka mogla bi dovesti do pojave lokalnih nuspojava.
Eventualna pojava navedenih učinaka trebala bi alarmirati pacijenta, koji bi nakon savjetovanja s liječnikom mogao razmotriti mogućnost obustave terapije koja je u tijeku.
Primjena lijeka na sluznicu ili na konjunktivu, na posebno proširena područja i na duboko oštećenu kožu mogla bi olakšati sustavnu apsorpciju antibiotika sadržanih u njoj, izlažući pacijenta ponekad ozbiljnim nuspojavama kao što su nefros i ototoksičnost.
Dugotrajna i neodgovarajuća uporaba proizvoda mogla bi olakšati stvaranje sojeva otpornih na uobičajenu terapiju antibioticima, pogoršavajući kliničku sliku pacijenta.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Primjenu CICATRENE ® tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja potrebno je provoditi isključivo u slučajevima stvarne potrebe i uvijek pod strogim liječničkim nadzorom, izbjegavajući sve moguće uvjete koji mogu olakšati sustavnu apsorpciju aktivnih sastojaka.
Interakcije
Trenutno ne postoje poznati aktivni sastojci koji bi mogli promijeniti terapijska svojstva i sigurnosni profil CICATRENE ®.
Međutim, zbog mogućih nefrotoksičnih i ototoksičnih učinaka, ne preporučuje se istodobna primjena drugih aminoglikozida, osobito sistemski.
Kontraindikacije CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein i treonin
Uporaba CICATRENE ® je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar i relativne pomoćne tvari.
Također se treba sjetiti izbjegavanja kontakta lijeka sa sluznicom i konjunktivom.
Neželjeni učinci - nuspojave
Primjena CICATRENE ® općenito se dobro podnosi i nema klinički značajnih nuspojava.
Ova sigurnost, zajamčena topikalnim unosom lijeka i niskom sustavnom apsorpcijom aktivnih sastojaka, ne izlaže pacijenta posebno relevantnim rizicima.
Međutim, nakon dulje uporabe lijeka mogle bi se pojaviti lokalne reakcije preosjetljivosti s mogućim preklapanjem bakterijskih infekcija uzrokovanih mikroorganizmima rezistentnim na neomicin i bacitracin.
Bilješka
CICATRENE ® ne podliježe obveznom liječničkom receptu.
Podaci o CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein i treonin objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
