Općenitost
Scintilacijski skotom vizualna je manifestacija vrlo često povezana s migrenom s aurom.
Ovaj se simptom sastoji u percepciji tamne mrlje okružene malim obojenim prugama s isprekidanom svjetlinom, u vizualnom polupolju.U praksi, subjekt koji doživi scintilacijski skotom vidi "područje manje vizualne učinkovitosti, dok se detalji prisutni u ostatku vidnog polja percipiraju normalno.
Blještavi skotom javlja se iz razloga koji još nisu u potpunosti poznati, ali se u većini slučajeva ovaj simptom može pogodovati sužavanjem krvnih žila povezanih s očima. Ova (obično prolazna) vazokonstrikcija smanjuje osjetljivost mrežnice, a time i učinkovitost vida.
Što je ovo
Scintilacijski skotom sastoji se u percepciji svjetlosnih tragova koji opisuju tamnu mrlju u vidnom polupolju. Ova vrsta flastera okružena bljeskovima ili obojenim prugama odgovara "području smanjene ili odsutne osjetljivosti retine, koja se očituje kao" promijenjeni odgovor na svjetlosni podražaj.
Bez obzira na promatrani objekt, ovo mjesto ne trpi pomake u odnosu na ostatak vidnog polja.
Scintilacijski skotom ima prilično promjenjivu učestalost, dok je trajanje manifestacije u korelaciji s patološkim događajem, koji se može manifestirati u vidnom polju jednog ili oba oka.
Uzroci
Scintilacijski skotom vizualna je manifestacija koja se češće nalazi u migreni s aurom, u kontekstu koje predstavlja prodromalni simptom.
Postoje, međutim, i druge situacije u kojima se mogu pojaviti. Na primjer, scintilacijski skotomi mogu se pojaviti u vezi s problemima vida i raznim bolestima vezanim za funkcionalnost oka, uključujući:
- Glaukom;
- Odvajanje retine;
- Neprozirnost leće (katarakta);
- Patologije makule;
- Promjene vidnog živca (npr. Neuritis) i / ili lokalizirane lezije na optičkim putovima (od retine do vidnih kortikalnih centara).
U drugim slučajevima, scintilacijski skotomi mogu biti sekundarni u odnosu na:
- Trovanje;
- Vaskularni problemi (npr. Grčevi u cirkulaciji retinalne arterije ili očna krvarenja);
- Ishemija, ozljeda ili tumori mozga.
Rijetko je scintilacijski skotom posljedica neželjenog učinka određenih lijekova.
Simptomi i komplikacije
Blistavi skotom manifestacija je koja se sastoji u pojavi tamne mrlje u vidnom polju iz koje se razvijaju izlomljene linije ili valovite pruge različitih boja (žuta, crvena, plava i zelena). Područje treperenja također može imati izgled kruga koji treperi ili se uvija.
Ove se manifestacije, u većini slučajeva, pojavljuju zajedno s mnogim drugim vrlo neugodnim simptomima. Na primjer, pacijent također može patiti od glavobolje, sveukupnog umora, vrtoglavice, mučnine i povraćanja.
Ova posebna vrsta skotoma karakteristična je za migrenu s aurom i često prethodi samom napadu. U ovom slučaju, ovaj prodromalni simptom je privremen i traje nekoliko minuta (obično ne više od pola sata), prije nego što nestane i ustupi mjesto tipičnoj intenzivnoj glavobolji.
Dijagnoza
Nakon pregleda vidnog polja, scintilacijski skotom grafički je predstavljen kao tamno područje okruženo mrljom s isprekidanom svjetlinom i promjenjivom bojom, koja se projicira na nepomične objekte i može imati različite lokalizacije (periferne ili središnje).