Općenitost
Amylin je peptidni hormon koji sintetiziraju β stanice gušterače zajedno s inzulinom, te ga zajedno izlučuju kao odgovor na obroke i hiperglikemijska stanja.
Kao i inzulin, amilin je osobito aktivan u metabolizmu glukoze, toliko da je njegov sintetički analog (pramlintid) odobren od FDA -e kao lijek za liječenje dijabetesa melitusa (trgovački naziv Symlin ®), i tip I i tip II, u sinergiji s inzulinom.
Baš kao i lijekovi koji sadrže inzulin, pramlintid se mora primjenjivati potkožnom injekcijom, jer bi se jednom progutao potpuno inaktivirao, kao što je slučaj s proteinima koji se prenose hranom.
Terapeutski učinci
Amylin i pramlintide pokazali su:
- sporo pražnjenje želuca
- smanjenje probavnih sekreta (žučni, želučani, enterički i gušteračni sokovi)
- smanjiti glukagon u plazmi, katabolički hormon s hiperglikemijskim učincima
- povećati osjećaj sitosti
- sveukupno, smanjiti postprandijalnu glikemiju, poboljšavajući kontrolu ovog važnog čimbenika rizika za komplikacije dijabetesa melitusa.
Nuspojave
Nuspojave analoga amilina povezane su s usporenim pražnjenjem želuca, s mogućim nastupom mučnine i povraćanja. Potencijalna sposobnost poticanja tjelesne težine, s obzirom na središnje anorektičke učinke, čini derivate amilina osobito korisnima kod pretilih dijabetičara.
Višak Amylina kao uzrok dijabetesa
Ljudski amilin sadrži amiloidogenu sekvencu peptida, koja ga predisponira za taloženje stvarajući amiloid, osobito ako se proizvodi i izlučuje u prekomjernom iznosu. Stoga se pretpostavlja da je uključena hipersekrecija inzulina i amilina - koja nastaje kao kompenzacijski odgovor β stanica gušterače na inzulinsku rezistenciju kod oštećenja stanica gušterače koje otvara vrata dijabetes melitusu tipa II.
