Abdominalna masnoća i kardiovaskularni rizik
Opseg trbuha široko je korišten parametar za procjenu kardiovaskularnog rizika osobe. Prevladavajuća raspodjela potkožnog masnog tkiva u području trbuha zapravo je povezana s povećanjem visceralne masti i proporcionalna je njegovom vanjskom opsegu.
Nakupljanje lipida u visceralnom području, odnosno u unutarnjem dijelu trbuha, neovisan je čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti, dijabetes i općenito smrtnost. Drugim riječima, imati istu tjelesnu masnoću, imati karakterističan trbuh umjesto homogene raspodjele viška masnog tkiva rezultira kraćim životnim vijekom.
Najjednostavnija metoda za procjenu postotka visceralne masti jest otići izmjeriti opseg na razini trbuha.
Što je to i kako se mjeri
Po definiciji, opseg trbuha predstavlja:
minimalni opseg između grudnog koša i pupka, pri čemu subjekt stoji i s opuštenim trbušnim mišićima.
Opseg trbuha procjenjuje se uobičajenom metričkom trakom, koja nije elastična, postavljena na razini struka, prema vodoravnoj ravnini paralelnoj s podom.
Struk predstavlja najuži dio trbuha i obično se nalazi neposredno iznad gornjeg dijela lateralne granice grebena ilijake. Ako ovo područje nije jasno vidljivo, mjerenje se vrši u razini pupka.
Vrlo je važno držati traku vodoravno i izbjegavati njezino previše zatezanje ili previše labavo; trbuh se također mora skinuti s odjeće.
To je neizravna metoda, ali praktična, ekonomična i s priličnom dozom pouzdanosti. Alternativno, mnogo točniji podaci dobivaju se magnetskom rezonancijom, CT -om ili ultrazvučnom procjenom, čak i ako ove metode nisu primjenjive u velikom opsegu.
Tumačenje rezultata
Opseg trbuha, izmjeren prema upravo opisanom postupku, poprima drugačije značenje u odnosu na dob i spol pacijenta. Konkretno, za odraslu osobu:
- vrijednosti veće od 94 cm u muškaraca i 80 cm u žena ukazuju na visceralnu pretilost i povezane su s "umjerenim rizikom"
- Vrijednosti veće od 102 cm u muškaraca i 88 cm u žena povezane su s "naglašenim rizikom"
ČOVJEK
ŽENA
Rizik
cm
cm
Vrlo visoko
> 120
> 110
Visoko
100 - 120
90 - 109
Bas
80 - 99
70 - 89
Vrlo nisko
<80
< 70
Izvor: ACSM Smjernice ACSM -a za testiranje vježbe i recept, 7. izd. Lippincott, Williams i Wilkins, 61
Ovi referentni parametri ne vrijede za djecu i općenito za subjekte visine manje od 152 cm; test nije indikativan čak ni za bodybuildere (velika mišićna masa u trbuhu), i ako se mjeri sam bez povezivanja s drugim parametrima, nije značajno povezan s rizikom od smrtnosti žena s ginoidnom pretilošću (masna masa koncentrirana u , u stražnjici, bedrima i trbuhu ispod pupka).
Praćenje opsega trbuha tijekom vremena vrlo je važno, jer njegovo povećanje, čak i pri istoj težini, odražava rast masnoće u trbuhu i posljedično općenito rizik od mortaliteta.
Opseg trbuha fetusa
Tijekom trudnoće prati se trbušni opseg fetusa - morfološkim ultrazvukom i zajedno s drugim mjerenjima (poput opsega glave) - kako bi se procijenio stupanj rasta.
Nedovoljan razvoj mogao bi ukazivati na "infekciju ili određene patologije", a višak kilograma (makrosomija) mogao bi umjesto toga potjecati od dijabetesa majke.